心臟瓣膜疾病詢問？
您好：先前由於突然耳鳴跑去急診，例行的量了血壓心跳，護士小姐量了兩次他以為他看錯(進出各一次)但都是一百左右。
後來去內科診所檢測，照了心臟超音波後醫師說我有"二尖瓣脫垂""三尖瓣閉鎖不全合併逆流"，我每次發問或是搜尋發問都只被回答二間瓣是個容易得到5%的先天性疾病，然後就不回答我三間瓣的問題。
我想知道就算二間瓣很普遍好了，如果我以上的狀況同時存在對我的身體產生什麼影響? 以及我有什麼可以做，或不可以做，要注意的事情，謝謝。
如果加上我有睡眠問題，失眠，白天也不會想睡，但是依疲累就會突然很疲累，是否會加重症狀。
謝謝您撥冗回答我的問題。
Sharon，20~29歲女性，詢問日期：2010/05/16
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
Dear Stephanie其實兩個問題很相近 重點都在於 自主神經失調尤其您又有睡眠障礙 自律神經更難穩定 就容易發生您提到的症狀這種異常體質的病患通常「從頭到腳」都有病痛,如頭暈、 失眠、心悸、胸痛、恐慌、疲倦、胸悶、全身發麻、呼吸困難及腸胃不適等症狀。
這原因可能與自律神經失調有關，自律神經失調牽涉到交感神經或副交感神經過度反應或反應不足。
臨床上病人可能以各式各樣的心律不整來表現，包括竇性頻脈(最常見)、緩脈、心室頻脈、心房撲動、心房顫動。
胸痛症狀在臨床上有時和狹心症及心肌梗塞難以區分。
究其發生的原因可能是拉長的瓣膜一開一閉，來回甩動過度牽引心臟肌肉而引起局部缺氧，心律不整及自主神經失調等。
瓣膜症狀的病患看似全身上下都有病，但百分之九十以上皆是良性，除了較神經質外，對健康並無大礙，只要多運動，多休息，可服用少量乙型交感神經阻斷劑或鎮靜劑即可。
建議至少每年回門診追蹤檢查一次。
回覆日期：2010/05/16
彙整補充說明
心臟瓣膜疾病，特別是二尖瓣脫垂和三尖瓣閉鎖不全合併逆流，對身體的影響可以是多方面的。
這些瓣膜問題可能導致心臟的血流動力學改變，進而引發一系列的症狀和健康問題。
首先，二尖瓣脫垂是指二尖瓣的瓣膜在心臟收縮時未能完全閉合，可能導致血液逆流至左心房，這種情況稱為二尖瓣閉鎖不全。
三尖瓣閉鎖不全則是三尖瓣的瓣膜無法完全閉合，導致血液逆流至右心房。
這兩種情況都可能引起心臟的負擔，導致心臟擴大、心臟功能下降，甚至可能引發心律不整。
在臨床上，這些瓣膜疾病的患者可能會經歷心悸、胸痛、呼吸困難、疲倦等症狀。
特別是當身體活動時，心臟需要更努力地工作以維持正常的血流，這可能會加重症狀。
此外，您的睡眠問題和疲勞感也可能與心臟的狀況有關。
睡眠不足會影響自律神經系統，進而影響心臟的功能，造成心悸或其他不適感。
針對您的情況，以下是一些需要注意的事項：
1. 定期檢查：建議您定期回診，進行心臟超音波檢查，以監測瓣膜的狀況及心臟功能。
醫師會根據檢查結果來調整治療方案。
2. 運動注意：雖然適度的運動對心臟健康有益，但在運動時應特別注意身體的反應。
如果在運動過程中出現心悸、胸痛或呼吸困難，應立即停止並就醫。
建議在醫師的指導下制定適合的運動計劃，避免高強度的運動。
3. 飲食調整：健康的飲食對心臟健康至關重要。
建議減少鹽分攝取，避免高脂肪、高膽固醇的食物，增加蔬菜、水果和全穀類的攝取，以維持良好的心血管健康。
4. 管理壓力：壓力和焦慮可能會加重心臟的負擔，建議您尋找適合的放鬆方式，如冥想、瑜伽或深呼吸練習，幫助減輕壓力。
5. 睡眠品質：改善睡眠品質對於心臟健康非常重要。
可以考慮建立規律的作息時間，創造舒適的睡眠環境，並避免在睡前使用電子產品。
6. 藥物治療：如果醫師有開立相關的藥物，請依照醫囑服用，並定期回診以評估藥物的效果及副作用。
總之，雖然二尖瓣脫垂和三尖瓣閉鎖不全合併逆流可能會對身體產生影響，但大多數情況下這些問題是良性的，並不會對生活造成重大影響。
只要定期檢查、注意生活方式及健康管理，通常可以維持良好的生活品質。
若有任何不適，請隨時與醫師聯繫，尋求專業的建議和治療。
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