長期便秘與痔瘡困擾：該如何解決？-肝膽腸胃科

便祕持續1年了？

1年前，我完全沒有這種困擾，有吃完晚餐就大便的習慣。
直到有一次我連續3天一天只吃一餐早上睡覺晚上打電腦後
我就很緊張沒有排便，我當時好像硬是用力想擠出大便，至此後，我就習慣性便秘了。後來，我去看醫生，他說我可能只是水喝不夠，或蔬菜吃不夠。又聽了一下我的腸胃蠕動狀況，當時我沒吃早餐，他說我的蠕動聲音是正常的，沒吃早餐下。所以就開了輕微的瀉藥? 說我多喝水就好了。

但是到現在，一直沒有改善。我感覺我的腸子跟以前不一樣。變得比較窄。而且我感覺我有痔瘡(自己感覺的，很早就存在的。以前有時，大便太硬肛門會痛，擦屁股有血跡)。而之前拉肚子時，以前都會感覺很快速，像洩洪。但是最近拉肚子，好像經過一個很窄的通道一樣，涓涓細流。

是我對大便有強迫症嗎?還是我應該去給人檢查一下直腸?而且我大完便，我覺得我的肛門很緊。

順便問清潔肛門的正確方法。我都會擦的時候，手指稍微伸進去一點，再用沐浴乳，塗抹肛門，也會習慣性的往裡面伸一點，在用水往肛門沖，會將肛門稍微撥開，不知道這是不是錯誤的方法

patrick，20~29歲男性，詢問日期：2010/06/23

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

您好

請至腸胃科或大腸直腸外科，接受大腸的進一步檢查；如果構造上沒有問題，那就可能式功能上的問題，若是功能性障礙，則就只是飲食調整及整腸藥物的問題了

祝健康
衛生署桃園醫院陳奇峰醫師

回覆日期：2010/06/23
資料來源：台灣e院 - 便祕持續1年了

彙整補充說明

根據您的描述，您目前面臨的問題包括長期便秘、痔瘡以及排便時的不適感。
這些問題可能是由多種因素造成的，包括飲食習慣、生活方式以及心理因素等。
以下是一些建議和補充說明，幫助您更好地理解和解決這些困擾。

首先，長期便秘的原因可能與飲食中的纖維攝取不足有關。
纖維素能夠增加糞便的體積，促進腸道蠕動，從而幫助排便。
建議您增加蔬菜、水果和全穀類食物的攝取，這些食物富含纖維，能有效改善便秘的情況。
此外，保持充足的水分攝取也是非常重要的，建議每天至少喝2000cc的水，這樣可以幫助軟化糞便，減少排便時的困難。

其次，運動也是促進腸道健康的重要因素。
定期的運動可以促進腸道蠕動，幫助排便。
您可以考慮增加運動的頻率和強度，例如每天進行30分鐘的有氧運動，如快走、慢跑或游泳等，這些都有助於改善腸道功能。

關於痔瘡的問題，痔瘡的形成通常與長期便秘、用力排便有關。
當糞便過硬時，排便時需要用力，這會增加肛門的壓力，導致痔瘡的形成或加重。
您提到的肛門疼痛和出血，這些都是痔瘡的常見症狀。
建議您在排便時避免過度用力，並且可以考慮使用坐浴來緩解不適感，坐浴能夠幫助減輕肛門的腫脹和疼痛。

如果您感覺到肛門緊繃或有異物感，這可能是由於痔瘡或便秘引起的腸道功能障礙。
建議您尋求專業醫生的評估，可能需要進行直腸檢查或大腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題。

至於您提到的肛門清潔方法，建議您在清潔時避免過度用力或將手指伸入肛門內部，這樣可能會造成不必要的傷害或感染。
正確的清潔方法是使用溫水輕輕沖洗肛門周圍，並用柔軟的衛生紙輕輕擦拭，保持肛門區域的乾燥和清潔。

最後，若您已經嘗試了以上方法但仍然無法改善，建議您再次就醫，尋求腸胃科或大腸直腸外科專家的幫助，進行更深入的檢查和治療。
醫生可能會根據您的具體情況，開立適合的藥物或治療方案，以幫助您改善便秘和痔瘡的問題。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！