左第二大臼齒治療困擾:應前往大醫院還是放棄治療?-牙科

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臼齒?


我左第二大臼齒已多次修補,之前看牙醫時,醫師警告我蛀牙已接近神經,最近開始在半夜偶有抽痛,再去之前的診所就醫時,醫生卻告訴我因該牙處於視線死角,根管治療失敗率極高,他說依健保局的規定,我必須直接到大醫院治療,並且治療時會使用顯微鏡,一次就要收費5000元,請問他這樣的說法是真的嗎? 另,我該放棄治療而選擇拔牙嗎?


S.,20~29歲女性,詢問日期:2010/08/26

莊素惠 醫師回覆-牙科


你好:第二大臼齒的根管治療是比較難做,但也不一定要到大醫院去或使用顯微鏡,除非你還有其他問題,例如張口困難或其他影響治療的因素,建議你再找另依位醫師看看

回覆日期:2010/08/26

彙整補充說明


關於您提到的左第二大臼齒的治療困擾,首先,我們需要了解這顆牙齒的狀況以及治療的選擇。
根據您的描述,這顆牙齒已經多次修補,並且蛀牙已經接近神經,這意味著牙齒的健康狀況相當不佳。
當牙齒蛀牙接近神經時,可能會引起疼痛,這是因為神經受到刺激或感染的結果。

醫生提到的根管治療失敗率高,特別是在視線死角的情況下,確實是有其道理的。
根管治療的成功率通常取決於多個因素,包括牙齒的解剖結構、醫生的技術以及使用的設備。
使用顯微鏡進行根管治療可以提高成功率,因為顯微鏡能夠提供更清晰的視野,讓醫生更精確地處理根管內的問題。

至於您提到的治療費用5000元,這在大醫院進行顯微鏡根管治療的收費是合理的,因為這類治療需要專業的技術和設備。
根據健保局的規定,某些情況下確實需要轉診至大醫院進行更專業的治療。

在考慮是否放棄治療或選擇拔牙時,您需要評估幾個因素:
1. 牙齒的功能:第二大臼齒在咀嚼過程中扮演著重要角色,若拔除,可能會影響咀嚼功能及牙齒排列。

2. 治療的可行性:如果根管治療成功,這顆牙齒可以繼續使用多年,並且可以考慮在治療後裝上牙套來保護牙齒。

3. 長期的健康考量:若選擇拔牙,未來可能需要考慮植牙或其他修復方式,這些都需要時間和金錢的投入。

4. 疼痛的管理:如果目前的疼痛影響到您的生活品質,這也是一個需要考慮的因素。

建議您可以尋求第二意見,找其他牙醫進行評估,看看是否有其他可行的治療方案。
若您決定進行根管治療,選擇一位有經驗的牙醫並在大醫院進行治療,可能會是較為安全的選擇。

總之,無論是選擇保留牙齒還是拔除,都應該基於對牙齒健康的全面評估,並考慮到未來的生活品質。
希望這些建議能幫助您做出最適合的決定。

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林佳詠 醫師回覆-牙科
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