不明病因?
你好..我有次打完噴嚏(我有過敏性鼻炎)後..剛開始出現暈眩..馬上坐到椅子上..雙手無力..想要拿手機打電話求救卻不太受控制..似乎有麻麻的感覺..有冒汗..想排便(也有去廁所排便..我有便秘的情形)..過一陣子後(約30分鐘)症狀就不這麼明顯了..不過有不對勁的感覺..隔2天晚上..轉動脖子後..突然後腦杓一陣怪異感(小小感覺到平衡感有問題..不過可以控制)..右手小指與無名指突然小有捲曲感(像抽筋那種)有酸酸麻麻感..不過還可以控制..胸悶..感覺呼吸不順..有冒汗..想排便(也有去廁所排便)..症狀比打噴嚏那次輕微..然後休息睡覺..隔天起床後..整天這種感覺似乎都在..後腦勺,頸部,肩膀及雙手..尤其是右手似乎都有酸酸麻麻感..暈眩感也似乎偶爾會出現..然後這種暈眩感覺出現時也都會有想大便,冒汗的感覺..以上症狀..請給我意見..謝謝
小JOHN,30~39歲男性,詢問日期:2010/08/30
蔣和周 醫師回覆-神經內科
1. 打噴嚏若厲害的話, 有可能誘發伐爾沙伐氏操作之現象, 導致回心血流量不足而產生相關症狀. 但仍需當面問診及施作理學檢查及神經學檢查以排除其他狀況!2. 若有頸神經根病變或急髓中索症候群或尺神經病變或肌肉筋膜炎或其它官能症併機能障礙可有相關症狀. 但亦仍需排除其他狀況!3. 應就醫診察檢視為宜!
回覆日期:2010/08/30
彙整補充說明
根據您描述的症狀,打噴嚏後出現的暈眩、雙手無力、麻麻的感覺、冒汗及想排便等情況,這些症狀可能與多種因素有關,尤其是您提到的過敏性鼻炎。
首先,打噴嚏是一種強烈的生理反應,可能會導致短暫的血壓變化,這可能是您感到暈眩的原因之一。
當打噴嚏時,胸腔內的壓力會突然增加,這可能會影響到心臟的回流,導致暫時性的血流不足,從而引發暈眩感。
此外,您提到的雙手無力和麻麻的感覺,可能與神經系統有關。
這些症狀可能是由於頸部的神經受到壓迫或刺激,尤其是在打噴嚏後,頸部的肌肉可能會緊繃,進而影響到神經的傳導。
這種情況在有過敏性鼻炎的患者中並不罕見,因為過敏反應可能導致頸部肌肉的緊張。
關於您提到的冒汗和想排便的感覺,這可能是由於自律神經系統的反應。
打噴嚏後,身體可能會進入一種緊張狀態,這會刺激交感神經系統,導致心跳加速、出汗等反應,並可能影響到腸道的活動,造成排便的感覺。
在您提到的後續症狀中,轉動脖子後的怪異感和右手小指及無名指的抽筋感,這些可能與頸椎的問題有關。
頸椎的病變或神經根的壓迫可能會導致手部的麻木和無力感,這需要進一步的檢查來確認。
綜合以上情況,建議您儘快就醫,尋求專業的神經內科醫師進行詳細的檢查。
醫生可能會建議進行影像學檢查(如MRI或CT)來排除任何結構上的問題,並進行神經學檢查以評估神經功能。
此外,您也可以考慮進行過敏原檢測,以了解是否有其他過敏源影響您的健康。
在此期間,您可以嘗試保持良好的生活習慣,例如適度運動、保持良好的姿勢、避免過度緊張等,這些都有助於改善您的症狀。
希望您能早日康復,並獲得適當的醫療照護。
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