同一星期內ANA抗核抗體值會大幅波動嗎?-內科

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請問?


你好 我同一個星期在仁愛醫院與台大醫院做出ANA抗核抗體的值不一樣,令我無所適從一個是1:320+, 一個是1:40+; 我三年前量過數字也是1:320+; 我有問過台大感染科吳鈾醫生說台大測出的值似乎有問題但他說甚麼他不清楚,還說ANA值有可能在數天內變來變去??!! 請問醫生,這是有可能的嗎?(仁愛的醫生說不可能) 然後那個台大的醫生又改口說甚麼不知道,叫我改去看別的醫師,超差勁的!現在兩家診所的檢驗結果差超多,我不知道該怎辦(仁愛醫生有幫我重測了);只是想問說一個星期內有可能像台大感染科吳鈾說的ANA有可能從320+ 變成40+ 再變回320+ 嗎?這樣不是太可怕了


te,20~29歲女性,詢問日期:2010/09/22

高堅凱 醫師回覆-內科


您好,感謝提問.ANA在不同院所有不同結果, 和檢測方式及操作的檢驗員有關, 一般是以人工操作的方式最準確, 但這也牽涉到檢驗員的經驗. 另一個重點是, 如果確認檢測醫院是人為操作且品質良好, 就建議在同一醫院持續追蹤, 也比較好監控數據浮動的問題.不過, ANA只是一種初步篩檢的工具, 評估受測者是否有免疫相關問題, 即便數值是320, 我們還是會根據受測者症狀來分析可能原因, 因為有些人數值就是會高, 如果沒症狀, 是不會安排治療的, 只會建議繼續追蹤.還有一個情形, 有些免疫問題可能造成ANA結果浮動, 追根究底, 還是要看看受測者的狀況了.過敏免疫風濕科關心您

回覆日期:2010/09/22

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
ANA(抗核抗體)檢測的結果在不同的醫療機構之間出現差異,確實是可能的,這主要與檢測方法、儀器設備、檢驗人員的經驗以及樣本處理等因素有關。
首先,ANA檢測是一種篩檢工具,主要用於評估自體免疫疾病的風險,並不是診斷的唯一依據。

在您提到的情況中,仁愛醫院的結果是1:320+,而台大醫院的結果是1:40+。
這樣的差異可能由以下幾個原因造成:
1. 檢測方法的不同:不同醫院可能使用不同的檢測技術或試劑,這可能導致結果的差異。
某些檢測方法的靈敏度和特異性可能不同,這會影響到最終的數值。

2. 樣本處理:血液樣本的處理過程中,如果有不當操作,例如樣本未能妥善保存或運送,可能會影響檢測結果。

3. 檢驗人員的經驗:檢驗人員的經驗和技術水平也會影響檢測結果的準確性。

4. 生理因素:雖然ANA抗體的數值在短時間內大幅波動的可能性不高,但在某些情況下,如急性疾病、感染、壓力等,可能會導致抗體水平的變化。

至於您提到的ANA值在一週內從320+變成40+,這樣的變化在臨床上是相對少見的,但並非完全不可能。
特別是在不同的檢測環境下,這種變化可能會發生。
台大醫院的醫生提到ANA值可能會在數天內變化,這是基於某些生理或病理狀況下的考量,但一般來說,ANA抗體的變化不會如此劇烈。

如果您對檢測結果感到困惑,建議您可以考慮以下幾個步驟:
1. 重複檢測:在同一醫療機構進行重複檢測,以確認結果的穩定性。

2. 專科醫師諮詢:尋求風濕免疫科專科醫師的意見,進一步評估您的症狀和檢測結果,並考慮是否需要進一步的檢查。

3. 綜合評估:除了ANA檢測,還可以考慮其他自體免疫相關的抗體檢測,如抗雙鏈DNA抗體、抗Sm抗體等,這些檢測可以提供更全面的評估。

4. 觀察症狀:如果您有任何自體免疫疾病的症狀,如關節疼痛、皮疹、疲勞等,應及時就醫,讓醫生進行全面評估。

最後,無論ANA檢測結果如何,最重要的是根據您的臨床症狀和醫生的專業評估來制定後續的檢查和治療計劃。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您健康!

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