家醫科問題：變換姿勢後頭暈眼花，該做哪方面的檢查？-家醫科

請問？

最近這半年我只要坐著或蹲著後站起來時~會有頭一陣暈眩眼花站不住的感覺~我知道這是因為變換姿勢後~血液運輸的問題~每個人都多多少會有一點~可是我覺得這半年來我這種情形特別嚴重~以前一下子暈眩就會不見~現在都會持續一陣子~我想去做一下檢查~我該去做那方面的檢查呢~

mike，20~29歲男性，詢問日期：2010/09/24

蔡瑞元醫師回覆-家醫科

您好：建議請先至家庭醫學科就診，讓醫師幫您診治。

回覆日期：2010/09/24

彙整補充說明

根據您的描述，您在變換姿勢時出現頭暈和眼花的情況，這可能與姿勢性低血壓有關。
姿勢性低血壓是指當身體從坐姿或蹲姿迅速站起來時，血壓無法迅速調整，導致腦部暫時缺血，從而引發暈眩的感覺。
這種情況在年長者中較為常見，但年輕人也可能因為脫水、長時間靜止不動或某些藥物的影響而出現。

由於您提到這種情況在過去半年內變得特別嚴重，建議您儘早就醫，尤其是家庭醫學科或神經內科。
醫生會根據您的症狀進行詳細的病史詢問和身體檢查，並可能會建議以下幾種檢查：
1. 血壓測量：在不同姿勢下測量血壓（如坐著、站著）以評估是否有姿勢性低血壓的情況。

2. 血液檢查：檢查是否有貧血、電解質不平衡或其他潛在的健康問題。

3. 心電圖（ECG）：評估心臟的電活動，排除心臟問題引起的暈眩。

4. 耳鼻喉科檢查：因為內耳的問題（如良性陣發性位置性眩暈）也可能導致頭暈，耳鼻喉科醫生可以進行相關檢查。

5. 神經學評估：如果有必要，醫生可能會進一步安排神經影像學檢查（如MRI或CT）來排除其他神經系統的問題。

在就醫之前，您可以採取一些自我管理的措施，例如：
- 慢慢變換姿勢：在坐著或蹲著時，站起來的時候可以先坐在邊緣，稍微停留幾秒鐘再完全站起來，這樣可以讓身體有時間適應。

- 保持水分：確保每天攝取足夠的水分，避免脫水，這對於維持血壓的穩定非常重要。

- 均衡飲食：攝取足夠的營養，特別是鐵質和維生素B12，這對於預防貧血也有幫助。

- 避免突然的動作：在日常生活中，盡量避免突然的轉頭或快速的動作，這樣可以減少暈眩的發生。

如果您在就醫後仍然感到不安或症狀持續，請務必與醫生保持聯繫，尋求進一步的評估和治療。
頭暈的原因多樣，及早診斷和處理能夠幫助您改善生活品質。
希望您能早日找到病因並獲得適當的治療！