頭暈原因不明，求解！-神經內科

關於頭暈？

醫生您好，我從今年7月10日開始發生頭暈現象。
我早上起床稍微彎腰、低頭、抬頭、轉頭，感覺身體像是在地震似的，行走時會覺得腳才在地板然後再彈回來的感覺，並不會感覺到天旋地轉的暈。

我感覺到非常緊張，因為我之前有在做舉啞鈴、仰臥起坐、彎腰拉筋等等運動...
所以我先懷疑了是不是頸椎壓迫或是傷到的問題，所以到了附近的小型骨科診所拍了頸部X光單側面，醫生說骨頭很漂亮沒有問題，也說了這些運動不可能造成這些傷害，可能是因為醫生看到我太緊張的關係‧就叫我先掛身心科或是神經內科。

過了一個禮拜我就到了大型醫院的神經內科做檢查，醫生幫我做了簡單的測試，手摸鼻子、手握醫生的手出力、走直線等等...並且安排我去做腦波、驗血、電腦斷層(CT)，但結果出來都沒問題，我也一直問醫生，我的頸椎是不是有問題，醫生很掛保證的說我的頸椎沒問題，後來神經內科醫生把我轉到身心科就診。

但我一直很無奈，每天都一直往壞的想，有時候會想要哭，一直想我的頸部不是不是出現問題，我的身體甚至開始出現蟻走感、胸悶、肌肉會不自主跳動、手腳發麻、呼吸會有點困難感覺，請醫生給我建議，謝謝。

Jason，20~29歲男性，詢問日期：2012/09/18

高春得醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師

7月10日發生的是良性陣發性姿勢性眩暈,一般來說,休息兩三天到一個星期就會恢復,但是要注意,如果再過度勞累,作息不正常,還是會復發的.但是有一些病人因為這個眩暈,引發內心的恐懼不安,有時候會走到恐慌與慮病症甚至憂鬱的情形,就如你目前的情形一樣,其實眩暈已經好了,可是心情低落,蟻走感,胸悶,肌肉抽動,末梢發麻與呼吸困難等就需要身心科醫師幫忙走出這個陰霾

回覆日期：2012/09/18
資料來源：台灣e院 - 關於頭暈

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您從今年7月開始出現頭暈的情況，並且伴隨著一些其他的症狀，如蟻走感、胸悶、肌肉不自主跳動、手腳發麻等。
這些症狀可能讓您感到非常不安，尤其是在經過多次檢查後仍然找不到明確的原因。

首先，頭暈的原因可以非常多樣化，可能涉及到神經系統、內耳平衡系統、心血管系統、甚至心理因素等。
您提到的「身體像是在地震」的感覺，可能是與前庭系統有關的問題，這通常與內耳的功能有關。
內耳負責平衡感知，若其功能受到影響，可能會導致類似的症狀。

您已經進行了包括腦波、電腦斷層（CT）等多項檢查，結果顯示正常，這是一個好消息，因為這排除了許多潛在的嚴重問題，如腦部病變或結構性損傷。
至於頸椎的問題，雖然X光顯示正常，但有時候頸椎的功能性問題或肌肉緊張也可能導致頭暈，這可能需要進一步的評估，例如MRI或物理治療。

您提到的緊張情緒和焦慮感也可能是影響您症狀的重要因素。
身心科醫師的建議是合理的，因為焦慮和壓力可以引發或加重身體的各種症狀，包括頭暈、胸悶和肌肉緊張等。
這種情況下，心理治療或行為療法可能會對您有所幫助，並且可以學習一些應對焦慮的技巧。

此外，您提到的運動習慣，如舉啞鈴和拉筋，雖然通常是健康的，但如果姿勢不正確或過度用力，也可能導致肌肉緊張或損傷。
建議您在運動時注意姿勢，並考慮尋求專業的運動指導。

在這種情況下，建議您可以考慮以下幾點：
1. 持續追蹤：與您的醫療團隊保持良好的溝通，定期回診，並告知醫生您的症狀變化。

2. 心理健康：考慮尋求心理諮詢，學習放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些都有助於減輕焦慮和壓力。

3. 物理治療：如果有頸部緊張或功能性問題，物理治療可能會有所幫助，專業的物理治療師可以幫助您進行適當的運動和伸展。

4. 生活方式調整：保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動和充足的睡眠，這些都有助於改善整體健康狀況。

5. 自我觀察：記錄您的症狀發作的情況，包括時間、持續時間、伴隨的情況等，這有助於醫生更好地了解您的狀況。

最後，請記得保持積極的心態，雖然目前的情況讓您感到困擾，但透過持續的醫療跟進和適當的自我照顧，您的症狀有可能會逐漸改善。
祝您早日康復！