車禍後尾椎薦骨骨折出血疑慮-骨科

因車禍薦骨骨折而出血的可能性？

你好～陳醫生：
我想請問您，因臀部著地而造成的挫傷(無外觀上的瘀青），經二次X光檢查才發現尾椎薦骨上有裂痕，骨科醫生認定這不算嚴重，因而只開了消炎止痛藥劑，但是回家洗澡時，發現褲底出現疑似暗紅偏褐色異物，這樣算是正常現象嗎？

懷疑可能是月經，但按照時間，卻是不可能。

color，20~29歲女性，詢問日期：2010/10/16

陳興源醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：力康骨科診所骨科主治醫師

Dear 網友：
如僅是單純的尾椎或薦椎骨折，局部應會腫痛，但不應有紅褐色之異物。除非有表皮的外傷、生殖系統或消化系統有合併之損傷等。建議您先觀察一下，如有找到表皮的外傷或紅褐色之異物沒有再發生，就較可放心，但如持續有紅褐色異物之產生，則建議您先到婦產科或直腸外科進一步的檢查。

祝健康、平安！陳醫師敬上

回覆日期：2010/10/16
資料來源：台灣e院 - 因車禍薦骨骨折而出血的可能性

彙整補充說明

在車禍後，因臀部著地而造成的尾椎和薦骨的挫傷，經過X光檢查發現有裂痕，這樣的情況確實需要特別注意。
首先，尾椎和薦骨的骨折或裂痕通常不會立即引起明顯的外觀變化，如瘀青或腫脹，但仍可能伴隨著疼痛和不適。
醫生認為這不算嚴重並開立消炎止痛藥，這是一般的處理方式，因為大多數尾椎骨折是自限性的，通常不需要手術治療。

然而，您提到在回家後發現褲底出現疑似暗紅偏褐色的異物，這確實值得關注。
這種情況可能與多種因素有關，首先要排除的是生殖系統的問題。
如果您在月經週期上有異常，或是有其他生殖系統的症狀（如陰道出血、異常分泌物等），建議儘快就醫檢查。
此外，若這些異物是來自於肛門或直腸，則可能與尾椎或薦骨的損傷有關，特別是如果有內部出血的情況。

在這種情況下，建議您觀察異物的情況。
如果這種情況持續出現，或是伴隨有其他症狀（如腹痛、排便困難、發燒等），應立即就醫，最好是前往婦產科或直腸外科進行進一步檢查。
這樣可以確保沒有其他潛在的問題，並且能夠及早進行適當的治療。

至於尾椎和薦骨的骨折，雖然大多數情況下不會造成嚴重的後果，但如果疼痛持續不減，或是出現神經壓迫的症狀（如下肢麻木、無力等），則需要進一步的影像學檢查，如電腦斷層掃描（CT）或磁共振成像（MRI），以確定是否有更嚴重的損傷。

總結來說，您目前的情況需要密切觀察，尤其是出現的異物和持續的疼痛。
如果有任何不尋常的變化，請務必及時就醫，以確保健康不受影響。
希望您早日康復！

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