請問如何分辨是毛囊發炎或是肛門廔管?？
醫師您好:日前屁股溝有時會搔癢, 後來自行塗了一般家庭外傷的消炎藥膏結果隔日屁股紅腫, 後來在肛門口左側位於8點鐘的位置長了兩粒小小像青春痘的東西它們很小, 可是會非常痛目前看起來好像有膿, 但膿沒有變大或流出然後它的腫痛會影響到陰部的肌肉排尿時雖順暢, 可是肌肉會有疼痛感還有本身並沒有便祕的問題, 每日排便順暢請問那兩粒會是單純的毛囊發炎? 還是嚴重的肛門廔管?因為人在國外, 不知道要不要因此回台就診檢察如果只是單純的毛囊發炎, 可否塗一般的青春痘藥?青春痘藥的成分是 2.5% benzoyl peroxide formula provides the effectlveness of a 10% benzoyl peroxide formula with less irritation若不看醫生, 不吃消炎藥, 每日便完用清水沖洗, 並保持乾燥, 可否自然痊癒?謝謝醫師!
陳小姐，30~39歲女性，詢問日期：2010/10/21
柯芳序 醫師回覆-外科
你好:回覆台端問題毛囊炎和肛門?管最大的差別是肛門?管仔細摸可以摸到一條通到肛門的硬線按摩硬線有時會在?管出口分泌出膿血若是毛囊炎並不建議使用青春痘藥膏一般外傷的消炎藥膏倒是可以使用保持清潔是個好辦法但是並不能保證痊癒若是紅腫範圍擴大或是有發燒的情形就要請醫師診治以免惡化為蜂窩組織炎祝平安順心署立基隆醫院 柯芳序醫師
回覆日期：2010/10/21
彙整補充說明
根據您所描述的症狀，屁股紅腫、疼痛且有小痘痘，這些情況可能與毛囊炎或肛門廔管有關，但具體的診斷需要專業醫師的檢查。
以下是對您情況的分析與建議。
首先，毛囊炎是由於毛囊受到細菌感染而引起的，通常表現為紅腫、疼痛的小丘疹，可能會有膿液形成。
這種情況常見於皮膚摩擦、潮濕或不潔的環境中。
您提到的「小小像青春痘的東西」可能是毛囊炎的表現，尤其是在肛門附近的皮膚上，這種情況並不罕見。
另一方面，肛門廔管則是由於肛門腺體的感染或阻塞，形成一條通道，可能會導致膿液的排出。
肛門廔管的症狀通常包括持續的疼痛、腫脹，並可能伴隨膿液的流出。
根據您的描述，您提到的疼痛感影響到陰部肌肉，這可能與肛門周圍的炎症有關，但不一定是廔管的表現。
在您目前的情況下，建議您首先保持該區域的清潔與乾燥，避免使用刺激性強的藥膏，因為這可能會加重炎症。
雖然您提到的青春痘藥膏（含有過氧化苯甲酰）對於毛囊炎有一定的效果，但在肛門周圍使用時，可能會引起刺激，建議您暫時不要使用。
如果您在國外，建議尋求當地醫療機構的幫助，尤其是如果症狀持續惡化或出現發燒、劇烈疼痛等情況。
醫師可能會進行詳細的檢查，包括觸診和必要的影像學檢查，以確定是否存在肛門廔管或其他問題。
至於自然痊癒的可能性，輕微的毛囊炎在保持清潔和乾燥的情況下，有時可以自行改善，但如果症狀持續不退，或出現新的症狀，則應及時就醫。
特別是如果您發現腫脹範圍擴大或有膿液流出，這可能是感染加重的跡象，應立即尋求醫療幫助。
總結來說，您的症狀可能是毛囊炎或肛門廔管的表現，建議您保持該區域的清潔，避免使用刺激性藥物，並尋求專業醫療意見以獲得正確的診斷與治療。
希望您早日康復！
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