屁股紅腫、疼痛且有小痘痘，是毛囊發炎還是肛門廔管？-外科

請問如何分辨是毛囊發炎或是肛門廔管?？

醫師您好:

日前屁股溝有時會搔癢, 後來自行塗了一般家庭外傷的消炎藥膏
結果隔日屁股紅腫, 後來在肛門口左側位於8點鐘的位置
長了兩粒小小像青春痘的東西
它們很小, 可是會非常痛
目前看起來好像有膿, 但膿沒有變大或流出
然後它的腫痛會影響到陰部的肌肉
排尿時雖順暢, 可是肌肉會有疼痛感
還有本身並沒有便祕的問題, 每日排便順暢
請問那兩粒會是單純的毛囊發炎? 還是嚴重的肛門廔管?
因為人在國外, 不知道要不要因此回台就診檢察
如果只是單純的毛囊發炎, 可否塗一般的青春痘藥?
青春痘藥的成分是 2.5% benzoyl peroxide formula provides the effectlveness of a 10% benzoyl peroxide formula with less irritation
若不看醫生, 不吃消炎藥, 每日便完用清水沖洗, 並保持乾燥, 可否自然痊癒?

謝謝醫師!

陳小姐，30~39歲女性，詢問日期：2010/10/21

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

你好:
回覆台端問題
毛囊炎和肛門?管最大的差別是
肛門?管仔細摸可以摸到一條通到肛門的硬線
按摩硬線有時會在?管出口分泌出膿血
若是毛囊炎並不建議使用青春痘藥膏
一般外傷的消炎藥膏倒是可以使用
保持清潔是個好辦法
但是並不能保證痊癒
若是紅腫範圍擴大或是有發燒的情形
就要請醫師診治
以免惡化為蜂窩組織炎
祝平安順心
署立基隆醫院柯芳序醫師

回覆日期：2010/10/21
資料來源：台灣e院 - 請問如何分辨是毛囊發炎或是肛門廔管?

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的症狀包括屁股紅腫、疼痛以及肛門附近出現小痘痘，這些症狀可能與毛囊炎或肛門廔管有關。
首先，我們來分析這兩種情況的特徵。

毛囊炎是由於毛囊受到細菌感染而引起的炎症，通常表現為紅腫、疼痛的小丘疹，可能會有膿液形成。
毛囊炎通常發生在皮膚的毛囊部位，並且可能伴隨著癢感。
這種情況下，保持清潔和乾燥是非常重要的，並且避免使用刺激性的藥膏，因為這可能會加重炎症。

肛門廔管則是指肛門周圍的腺體或組織發生感染，形成一條通道，通常伴隨著膿液的分泌。
廔管的症狀可能包括持續的疼痛、腫脹，並且在排便或坐下時可能會加重。
若有膿液流出，通常會有明顯的異味。

根據您的描述，您提到的兩粒小痘痘似乎有膿，但並未流出，且疼痛感明顯。
這可能更符合毛囊炎的特徵，而非肛門廔管。
若您能夠觸摸到一條硬線或感覺到有通道，則可能需要考慮廔管的可能性。

關於您提到的使用青春痘藥，雖然其成分為過氧化苯甲酰，對於某些皮膚感染有一定的效果，但在肛門周圍的皮膚使用時，可能會造成刺激，建議您避免使用這類藥物。
相對而言，使用一般的消炎藥膏（如抗生素軟膏）可能會更合適，但仍需謹慎使用。

如果您選擇不立即就醫，保持清潔和乾燥是非常重要的。
每日用清水沖洗患處，並避免穿著過緊的衣物，這樣可以減少摩擦和刺激。
若症狀在幾天內沒有改善，或是紅腫範圍擴大、出現發燒等情況，建議您儘快尋求醫療幫助。

最後，考慮到您目前身處國外，若有可能，建議您尋找當地的醫療資源進行檢查，以獲得專業的診斷和治療。
即使是毛囊炎，若未能及時處理，亦有可能引發更嚴重的感染。
因此，及早就醫是最安全的選擇。
希望您能早日康復！