腳趾外翻、扁平足與鞋子選擇:如何處理和預防?-骨科

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腳趾外翻扁平足?


近日右腳外側及底部疼痛有去就診,Dr.說我是扁平足但我的症狀腳跟及前腳掌皮較厚長繭腳底中心不會碰到地有空洞這算是扁平足嗎?選鞋需挑氣墊鞋嗎?還有我兩腳有腳趾外翻從X光片看外翻有16度這需要治療嗎?有需要買拇指外翻矯正器早晚夾嗎?我5歲女兒也有腳趾外翻情形也有些扁平足這需要治療嗎?或是買市售的矯正鞋穿可改善?



nitimm,30~39歲女性,詢問日期:2010/11/05

李文宏 醫師回覆-骨科


依據您所描述的症狀,可能不是扁平足,詳細情形應該親自到門診才能瞭解。
您的症狀可以先使用氣墊鞋或是使用訂製的鞋墊。
至於大趾外翻的治療須視有無症狀(拇囊炎,大趾之蹠趾關節內側腫痛)、是否影響穿鞋和行走來決定,一般建議是若有症狀時,以消炎止痛藥症狀治療,穿著較平底楦頭較寬的鞋子,外翻矯正器其實是防止外翻進一步惡化而非矯正,若不改善穿鞋習慣,外翻仍會繼續。
至於兒童的扁平足和大趾外翻若無症狀,一般適當的鞋子即可,不須訂製矯正鞋,市售的矯正鞋較合人體力學,若價錢合理,穿著無妨。



回覆日期:2010/11/05

彙整補充說明


根據您所描述的情況,您可能面臨的是扁平足和腳趾外翻的問題。
扁平足是指足弓的高度低於正常範圍,導致腳底平坦,這可能會引起疼痛和不適。
您提到的症狀,如腳跟及前腳掌皮膚較厚、長繭,且腳底中心不會碰到地面,這些都可能是因為長期的足部不適和錯誤的步態所造成的。
這些症狀不一定完全符合傳統意義上的扁平足,但可能與足部結構和功能有關。

在鞋子的選擇上,氣墊鞋可以提供額外的緩衝和支持,對於扁平足患者來說,這類鞋子可能會有所幫助。
選擇鞋子時,應該注意鞋子的楦頭寬度、鞋底的彈性以及是否有良好的足弓支撐。
對於有外翻情形的腳趾,建議選擇較寬的鞋子,以減少對腳趾的壓迫。

至於您提到的腳趾外翻,根據X光片顯示的16度外翻,這在某些情況下可能需要治療,尤其是當它影響到您的日常生活或造成疼痛時。
一般來說,若外翻的程度不嚴重且沒有明顯的症狀,則可以考慮觀察和保守治療,例如穿著合適的鞋子和使用矯正器。
外翻矯正器主要是用來防止情況惡化,而不是完全矯正,因此如果不改善穿鞋習慣,外翻的情況仍然可能持續。

對於您的女兒,她的情況也需要根據症狀來決定是否需要治療。
5歲的孩子在成長過程中,腳部的發展仍在進行中,很多情況下,隨著年齡增長,腳部的結構會自然改善。
如果她的扁平足和腳趾外翻並未造成明顯的疼痛或影響到日常活動,則不一定需要立即進行治療。
市售的矯正鞋在某些情況下可以提供幫助,但最好還是諮詢專業醫生的意見,選擇合適的鞋子和鞋墊。

總結來說,對於扁平足和腳趾外翻的處理,建議您:
1. 選擇合適的鞋子:選擇寬楦頭、良好支撐的鞋子,氣墊鞋可能是個不錯的選擇。

2. 使用矯正器:如果有需要,可以考慮使用外翻矯正器,但要注意它的使用並不能完全矯正問題。

3. 定期檢查:定期就診,觀察病情的變化,必要時進行進一步的治療。

4. 注意日常活動:避免過度負荷,適度運動,保持良好的足部健康。

希望這些建議能幫助您和您的女兒改善足部的健康狀況。
如有進一步的疑問,建議尋求專業醫療人員的意見。

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