膝關節鏡手術後復健進度與運動限制-骨科

膝關節鏡手術後復健？

醫師您好：
我因為右膝外側盤狀半月板破裂，在三個月前接受關節鏡手術，切除了一半破裂的半月板，目前狀況如下：
*可正常行走，但時間長久的話，會有些微酸痛感
*目前無法跪坐(膝蓋會酸軟不舒服，也跪不下去)
*右腳無法完全伸直(右膝外側會產生疼痛感)
*某些特定角度也會產生疼痛
因為以上症狀，所以目前行走皆戴護膝，並在復健科診所進行電療復健。

想請問醫師，術後我的主治醫師曾告知，手術滿三個月應就可恢復和一般人一樣行動，可以跑步和騎腳踏車，但目前已屆滿三個月，患部仍會疼痛，在彎曲和升直的角度上也明顯不足：
一、這樣真的可以正常運動嗎?如跑步、游泳和騎腳踏車?
二、目前的疼痛和角度上的問題是正常的嗎??
三、若持續進行復健，大約要多久時間才能恢復和正常人一樣活動??
以上問題，麻煩您了，謝謝!

gaga，30~39歲女性，詢問日期：2010/11/06

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

最好回去給原主治醫師再複診，之後再決定那些動作可以做。
如果手術完全沒問題當然照著原先的建議是可以的。

回覆日期：2010/11/06
資料來源：台灣e院 - 膝關節鏡手術後復健

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會根據您提供的情況進行分析，並提供一些建議。

首先，您提到的膝關節鏡手術後的狀況，包括行走時的酸痛感、無法跪坐、右腳無法完全伸直以及在特定角度的疼痛，這些都是術後常見的症狀。
手術後的復健進度因個體差異而異，通常需要根據每位患者的具體情況來調整復健計劃。

一、關於正常運動的問題
在術後三個月，許多患者的膝關節功能會有所改善，但並不代表所有人都能完全恢復到術前的運動能力。
您提到的疼痛和活動範圍的限制，可能是因為手術後的組織仍在癒合中，或者是因為肌肉力量尚未完全恢復。
一般來說，跑步和騎腳踏車等高強度運動需要在膝關節的穩定性和力量達到一定程度後才能進行。
建議您在進行這些運動之前，先諮詢您的主治醫師或復健師，確保膝關節的狀況適合進行這些活動。

二、疼痛和角度問題的正常性
術後的疼痛和活動範圍的限制在某種程度上是正常的，尤其是在手術後的前三到六個月內。
膝關節的功能恢復通常需要時間，並且每個人的恢復速度不同。
您目前的疼痛和活動範圍的問題可能與手術後的炎症反應、肌肉力量不足或是關節的穩定性有關。
持續的疼痛可能需要進一步的評估，以排除其他潛在的問題，例如關節內的粘連或是其他結構的損傷。

三、復健的時間預估
持續進行復健是非常重要的，通常建議在術後的六個月到一年內，根據個人的恢復情況，逐漸增加運動強度和範圍。
復健的內容可以包括肌力訓練、柔軟度訓練以及功能性訓練等。
您可以在復健師的指導下，進行針對性的運動，以增強大腿肌肉的力量，這對於膝關節的穩定性和功能恢復至關重要。

在這段時間內，您可以考慮進行一些低強度的運動，例如游泳或水中運動，這些運動對膝關節的壓力較小，有助於增強肌肉力量和靈活性。
同時，保持良好的休息和適當的冰敷或熱敷，可以幫助減輕疼痛和促進血液循環。

總結
建議您定期回診，與主治醫師討論您的恢復進度和運動計劃，並根據醫師的建議調整復健內容。
每個人的恢復過程都不同，耐心和持續的努力是非常重要的。
希望您能夠早日恢復正常的活動能力，並重返您喜愛的運動！如果有任何疑問，隨時與醫療團隊聯繫，獲取專業的建議和支持。
祝您早日康復！