膽結石手術風險：膽道鏡檢查是否會引發併發症？-肝膽腸胃科

親愛的醫師？

請問--親愛的楊醫師:
我外公目前有膽結石的問題,若預做膽道鏡檢查,請問會合併症嗎???

小瑪，30~39歲女性，詢問日期：2010/11/13

楊智超醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主任

小姐你好：
膽道鏡的風險有出血，穿孔以及胰臟炎或膽道炎，發生率多在1-2/1000，如果施行者經驗不足，則合併症發生率或上升，建議至有經驗的胃腸科醫師處理。

彰化醫院關心您的健康

楊智超

回覆日期：2010/11/13
資料來源：台灣e院 - 親愛的醫師

彙整補充說明

膽道鏡檢查（Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography, ERCP）是一種用於診斷和治療膽道及胰臟疾病的內視鏡技術，常用於檢查膽結石、膽道狹窄或胰臟疾病等情況。
雖然這項檢查在臨床上非常有用，但確實存在一些潛在的風險和併發症。

根據醫學文獻，膽道鏡檢查的常見併發症包括：
1. 出血：在進行膽道鏡檢查時，可能會損傷膽道或周圍組織，導致出血。
這種情況通常是輕微的，但在某些情況下可能需要進一步的治療。

2. 穿孔：這是指內視鏡在操作過程中意外地穿透膽道或腸道壁，造成腸腔或膽道的破裂。
這是一種較為嚴重的併發症，可能需要緊急手術修補。

3. 胰臟炎：在進行膽道鏡檢查時，可能會刺激胰臟，導致急性胰臟炎的發生。
這是一種常見的併發症，發生率約為1-5%。
胰臟炎的症狀包括腹痛、噁心、嘔吐等，嚴重時可能需要住院治療。

4. 膽道炎：如果膽道內有結石或感染，膽道鏡檢查可能會導致膽道炎的發生，這是一種感染性疾病，可能需要抗生素治療或進一步的手術干預。

5. 其他併發症：如心血管事件（例如心律不整）、過敏反應等，這些通常與麻醉或其他醫療操作有關。

根據上述風險，建議在進行膽道鏡檢查前，應由有經驗的醫師進行評估和操作，以降低併發症的發生率。
若您的外公有膽結石的問題，建議與主治醫師詳細討論，了解檢查的必要性及風險，並確保選擇合適的醫療機構進行檢查。

此外，若外公有其他合併症或健康問題（如心臟病、糖尿病等），這些也可能影響手術的風險評估。
因此，醫師會根據外公的整體健康狀況來決定是否進行膽道鏡檢查，以及選擇最合適的治療方案。

總之，膽道鏡檢查雖然有其風險，但在適當的情況下進行，並由經驗豐富的醫師操作，通常可以安全地完成，並有效地解決膽結石或膽道問題。
希望這些資訊能幫助您和您的家人做出明智的決定，並祝您的外公早日康復！