老人膽結石移除手術風險及第二意見探討-肝膽腸胃科

彙整補充說明

針對您母親的情況，91歲的高齡患者在面對膽結石的治療時，確實需要謹慎考量手術的風險與潛在的併發症。
根據您提供的資訊，您母親的膽結石已經存在30年，且最近因為結石堵住胰臟口而導致胰臟發炎，這是一個需要立即處理的情況。

首先，內視鏡取石的程序（如內視鏡乳突切開術）是針對膽管結石的標準治療方式，這個手術的風險相對較低，但仍然存在一些潛在的併發症，包括出血、腸道穿孔、胰臟炎或膽道炎等，這些併發症的發生率約在1-2/1000之間，若施行者經驗不足，風險可能會增加。
因此，選擇一位經驗豐富的醫師進行手術是非常重要的。

接下來，若內視鏡取石成功，醫師可能會建議進行腹腔鏡膽囊切除手術。
這是因為膽囊內的結石有可能再次引發類似的問題，尤其是對於已經有過胰臟炎的患者來說，未來再發的風險會更高。
腹腔鏡手術的風險包括麻醉相關的風險、術後出血、感染等，這些風險在高齡患者中會相對增加，但如果不進行手術，則可能面臨更嚴重的併發症，如急性膽囊炎或胰臟炎的再次發作。

對於您母親的心臟病和高血壓，這些慢性疾病會增加手術的風險，尤其是在全身麻醉的情況下。
因此，術前的全面評估是必要的，醫師會根據她的整體健康狀況來決定是否適合進行手術。

如果您對手術有疑慮，尋求第二意見是非常合理的。
您可以考慮諮詢其他專業的外科醫師或消化科醫師，了解他們對於您母親情況的看法及建議。
也可以詢問是否有其他非手術的治療選擇，例如內視鏡的治療方式是否足夠，或是是否有其他保守治療的可能性。

最後，若不進行手術，您母親的情況可能會惡化，尤其是已經出現了多次的急性腹痛，這顯示出膽結石可能已經影響到她的生活品質。
長期不處理的話，可能會導致更嚴重的健康問題。
因此，建議您與醫師進一步討論，並考慮所有的風險與利益，做出最適合您母親的決定。
希望您母親能夠早日康復！