膽囊手術的必要性及後遺症探討-肝膽腸胃科

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膽囊手術?


您好,我有膽結石病史10年了,中間只有在開始前兩年有疼痛二次(那時是膽沙),之後都是偶有上腹橫隔膜腹近會覺得漲,今年健檢,膽結石1.6公分,膽囊壁,0.7公分。
這樣有需要立刻去開刀拿掉膽囊麼?
不拿會有什麼病變麼?
拿了之後,我看到和問了一些親友,幾乎都有腹瀉,消化不良的問題,有些是已手術了3,4年以上了。
所以請問術後是否一定有後遺症?機率有多高?一般看到說半年後可正常飲食,這是在什麼樣的情形下?可像術前一樣的飲食麼?
術後會回到一天正常一到二次的排便麼?
謝謝。



沈先生,50~59歲男性,詢問日期:2015/10/26

楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科


親愛的沈先生您膽囊璧有變厚,應該是慢性發炎或反覆性發炎,所以可以可以請一般外科醫師評估,看是否需要手術。
手術後後遺症人人不同,甚至有些人沒症狀,不過如果需要手術治療的情形,代表您的但囊已經沒功用,膽囊炎不處理會有生命危險。
至於術後飲食問題可以請幫您處理的醫師給予您建議。
彰化醫院關心您的健康



回覆日期:2015/10/26

彙整補充說明


膽囊手術的必要性及後遺症是一個重要的醫療議題,尤其對於有膽結石病史的患者來說。
根據您的描述,您已經有10年的膽結石病史,並且最近的健檢顯示膽結石的大小為1.6公分,膽囊壁增厚至0.7公分。
這些指標可能暗示著膽囊的功能受到影響,甚至可能存在慢性膽囊炎的風險。

首先,膽囊的主要功能是儲存和釋放膽汁,幫助消化脂肪。
如果膽結石持續存在,可能會導致膽囊發炎、膽囊穿孔或其他併發症,這些情況都可能危及生命。
因此,醫生通常會建議在有明顯症狀或影響膽囊功能的情況下進行手術。
根據您的情況,建議您諮詢外科醫師,評估是否需要進行膽囊切除手術。

關於手術後的後遺症,這是許多患者最關心的問題。
手術後的後遺症因人而異,部分患者可能會經歷腹瀉、消化不良等問題,這主要是因為膽囊切除後,膽汁不再儲存,而是直接由肝臟分泌到腸道,這可能會影響脂肪的消化吸收。
根據研究,約有10%至30%的患者在手術後會經歷這些消化問題,但大多數患者在手術後的幾個月內會逐漸適應,並能恢復正常的飲食。

術後的飲食建議通常是避免油膩食物,並逐漸增加飲食的多樣性。
一般來說,手術後的六個月內,患者應該能夠恢復到接近術前的飲食習慣,但仍需注意個人的身體反應。
如果您在術後仍然感到不適,建議定期回診,並與醫生討論適合您的飲食計畫。

至於排便的問題,術後的排便頻率可能會有所改變,但大多數患者在手術後會恢復到正常的排便習慣。
若您發現排便頻率異常或有其他不適,應及時就醫檢查。

總結來說,膽囊手術的必要性取決於您的病情及症狀,建議您與醫生詳細討論。
手術後的後遺症因人而異,並不是每位患者都會經歷相同的情況。
定期的醫療追蹤和適當的飲食調整將有助於您更好地適應手術後的生活。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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