膽囊切除手術前需要注意的事項-外科

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關於膽囊切除手術諮詢?


許醫生您好,我2009年健康檢查發現有膽囊息肉數顆最大為0.8公分半年前在家裡附近診所腹部超音波追蹤最大為0.9cm前幾天在一樣的診所檢查說已經1.1cm開轉診單叫我去大醫院肝膽外科做膽囊切除想請問醫生(1)外科醫生在做膽囊切除手術前是否還會再超音波確認大小再排手術還是拿到轉診單就直接排手術了?(2)我20年前曾經做過手汗症手術(交感神經切除手術,應該是從腋下進去)這個腋下或手汗症位置會因為考慮沾黏問題不做腹腔鏡手術改做傳統開刀手術切除膽囊嗎?(3)最近口水有些許痰 需要做手術前檢查肺功能再做手術嗎?(4)達文西手術是否會比腹腔鏡手術更安全沒手術後遺症?感謝醫生!



亮爸,30~39歲男性,詢問日期:2018/04/17

許凱熙 醫師回覆-外科


您好:1. 會再安排超音波檢查2. 因手汗手術傷口及部位不同,不影響本次手術3. 手術前會安排術前常規檢查包括胸部X光4. 兩者同樣安全



回覆日期:2018/04/17

彙整補充說明


在考慮膽囊切除手術前,您提出的問題非常重要,以下是針對您的問題的詳細解答與補充說明。

1. 手術前的超音波檢查:一般來說,外科醫生在安排膽囊切除手術前,會再次進行超音波檢查以確認膽囊息肉的大小及狀況。
這是因為息肉的大小、數量及性質會影響手術的必要性及方式。
若息肉持續增大,尤其超過1公分,則通常建議進行手術以避免潛在的惡變風險。

2. 過去手汗症手術的影響:您提到的手汗症手術,雖然是在腋下進行,但這個部位的手術傷口通常不會影響到腹腔鏡手術的進行。
腹腔鏡手術的切口通常在腹部,並不會受到腋下手術的沾黏影響。
醫生會根據您的具體情況來決定最合適的手術方式。

3. 手術前的肺功能檢查:如果您最近有口水帶痰的情況,這可能與呼吸道感染或其他健康問題有關。
在手術前,醫生通常會進行術前評估,包括肺功能檢查,特別是如果您有呼吸系統的症狀。
這是為了確保您在全身麻醉下的安全,避免手術過程中出現呼吸困難等問題。

4. 達文西手術與腹腔鏡手術的比較:達文西手術是一種高科技的微創手術方式,通常被認為比傳統的腹腔鏡手術更精確,尤其在複雜的手術中。
然而,兩者的安全性和術後遺症風險相對來說是相似的,選擇哪一種手術方式通常取決於醫生的專業判斷、病人的具體情況以及醫療機構的設備條件。


補充說明
膽囊切除手術(膽囊切除術)是針對膽囊疾病(如膽結石、膽囊炎、膽囊息肉等)的常見治療方法。
手術方式主要有兩種:傳統開腹手術和微創腹腔鏡手術。
微創手術的優點在於恢復快、疼痛較少、住院時間短。

在手術前,醫生會進行全面的評估,包括血液檢查、影像學檢查(如超音波或CT掃描)以及心肺功能評估,以確保病人適合接受手術。
手術後,病人需要遵循醫生的指示進行飲食調整,避免高油脂、高膽固醇的食物,以減少消化不良的風險。

此外,膽囊切除後,雖然身體會失去儲存膽汁的功能,但肝臟仍會持續產生膽汁,通常不會對日常生活造成重大影響。
病人需要注意飲食習慣,避免暴飲暴食,並定期回診以監測健康狀況。

希望以上的解答能幫助您更清楚地了解膽囊切除手術前的注意事項,若有進一步的疑問,建議與您的主治醫師進行詳細討論。
祝您健康!

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