腹腔鏡手術治療膽結石:疼痛與風險評估-婦產科

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什麼是腹腔鏡手術?


醫師你好:1.請問什麼是腹腔鏡手術?它會很痛嗎 ?2.我有膽結石有二年了,有在做追縱檢查 ,可是胃腸科 醫師說今天照腹超有長大一些,聽了好害怕,他說先從飲食上改變,不吃油炸,多喝水至少2000cc,三個月追縱一次,如果右腹部痛到背部就必須做腹腔鏡手術取出結石,而且可能會腸沾黏,因為肚子有開刀過,最好是不要手術,我想聽醫師的看法,畢竟腹腔鏡手術是醫師擅長的醫術.謝謝


患者,30~39歲女性,詢問日期:2013/05/02

林文斌 醫師回覆-婦產科


這個問題還是要請教外科醫師。
婦產科醫師的腹腔鏡手術,指的是子宮卵巢等生殖器官的手術為主。


回覆日期:2013/05/02

彙整補充說明


腹腔鏡手術是一種微創手術技術,主要用於診斷和治療腹部疾病,包括膽結石。
這種手術的過程中,醫師會在患者的腹部開幾個小孔,然後通過這些小孔插入腹腔鏡及其他手術器械。
腹腔鏡是一種帶有攝影機的細長管子,可以將腹腔內的影像傳送到顯示器上,讓醫師能夠清楚地觀察到內部情況。
相較於傳統的開腹手術,腹腔鏡手術的優點在於創傷小、恢復快、住院時間短,通常患者在手術後幾天內就能出院。

關於疼痛的問題,腹腔鏡手術的疼痛感通常較輕,因為手術創口小,術後的恢復也相對較快。
大多數患者在手術後會感到輕微的不適或疼痛,這些疼痛通常可以透過口服止痛藥來緩解。
術後的疼痛感因人而異,部分患者可能會感到腹部有脹氣的感覺,這是因為手術過程中需要注入二氧化碳以擴張腹腔,這種脹氣感通常會在幾天內消失。

針對您提到的膽結石狀況,膽結石的大小和數量會影響到症狀的出現。
若結石增大,可能會導致膽囊發炎或其他併發症,這些情況都需要及時處理。
您提到的飲食建議,如避免油炸食物和增加水分攝取,確實是有助於減少膽結石的發作,但這並不是根本的解決方法。
若您已經有多次因膽結石而就醫的經歷,這表示您的病情可能已經進入需要手術治療的階段。

至於腸沾黏的風險,這是任何腹部手術後可能出現的併發症之一,但在經驗豐富的外科醫師手中,這種風險是相對較低的。
根據統計,經過腹腔鏡手術後,腸沾黏的發生率通常低於5%。
如果您有過開腹手術的歷史,可能會稍微增加沾黏的風險,但這並不意味著您就不能接受腹腔鏡手術。

最後,若您持續感到右腹部疼痛並且疼痛感加劇,建議您儘快與外科醫師進行詳細討論,評估手術的必要性。
延誤手術可能會導致更嚴重的併發症,如急性膽囊炎,這可能需要更大範圍的手術處理。
醫師會根據您的具體情況,給予最適合的建議。
希望您能早日康復,並能做出最適合自己的健康決策。

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