膽結石反覆疼痛？
醫師您好：我從9月份開始，反反覆覆的腹痛，10月份胃鏡檢查，確定胃與十二指腸都沒有問題，超音波檢查發現膽結石，有幾顆小小顆的，一顆1公分，大約一個星期左右就會發作痛到急診打止痛，診所有開一顆「 LIPO CAP.」橘色膠囊的自費藥物給我，跟我說可以嘗試看看，有機會可以讓膽結石消失，我也有吃中藥，中醫師說可以先不用開刀，可先吃藥看看，但我還是反反覆覆會發作起來疼痛，可是每次抽血報告都是正常，沒有任何發炎，那我到底需不需要開刀？還是可暫時藥物治療看看？
達文西手術、腹腔鏡手術、微創手術是一樣的手術方式？有建議哪一種比較好嗎？
蘇蘇，30~39歲女性，詢問日期：2023/11/10
彙整補充說明
根據您的描述，您已經經歷了多次膽結石引起的腹痛，並且這些疼痛的發作頻率相對較高，約每週一次。
雖然您目前的血液檢查結果正常，且沒有顯示出明顯的發炎反應，但根據醫學的標準，反覆發作的膽結石症狀通常建議考慮手術治療。
膽結石的手術適應症主要是根據症狀來決定的。
根據醫學文獻，若患者每年有一次以上的膽結石發作，則建議進行手術切除膽囊。
這是因為反覆的發作不僅影響生活品質，還可能導致更嚴重的併發症，如膽囊炎、膽管炎或胰臟炎等。
因此，儘早進行手術可以避免未來可能出現的健康風險。
至於手術方式的選擇，腹腔鏡膽囊切除術是目前最常見且有效的手術方式。
這種手術屬於微創手術，通常只需在腹部開幾個小孔，透過腹腔鏡進行手術，患者的恢復時間相對較短，住院時間也較少。
達文西手術是一種更先進的腹腔鏡手術，利用機器人輔助進行手術，雖然技術上更為精細，但在大多數情況下，傳統的腹腔鏡手術已經足夠應對膽結石的問題。
在考慮是否進行手術時，您可以與您的醫生進一步討論，了解手術的風險與收益。
手術的風險相對較低，但仍然存在一些可能的併發症，例如出血、感染或膽管損傷等。
大多數患者在手術後能夠恢復正常生活，且不會再經歷膽結石引起的疼痛。
至於藥物治療，雖然有些藥物（如LIPO CAP.）可能有助於減少膽結石的形成或促進其溶解，但這些藥物的效果因人而異，且通常不會完全解決問題。
中醫治療在某些情況下可能有助於緩解症狀，但根據目前的醫學證據，對於已經形成的膽結石，手術仍是最有效的解決方案。
總結來說，根據您的情況，建議您考慮手術治療，特別是如果您希望避免未來的疼痛發作和潛在的併發症。
與醫生充分溝通，了解各種手術方式的優缺點，並根據您的具體情況做出最適合的決定。
希望您早日康復！
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