膽結石？
陳醫師你好:我檢查出有膽結石，約有7.8顆我問我的醫生需要開刀嗎他說等痛了再開 有可能一輩子都能和平相處但我考慮後 不希望措手不及你的建議呢?又何種開刀方式較好呢?Thank you very much!
grace，30~39歲女性，詢問日期：2009/04/03
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好膽結石手術的適應症是不管石頭多少及大少，完成以症狀決定。
原則上每年有一次以上之發作，便是開刀的條件。
如果以為沒有腹部手術過，則可腹腔鏡膽囊切除。
沒有症狀的膽結石，目前全世界都不建議手術。
祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬啟
回覆日期：2009/04/03
彙整補充說明
您好！針對您的問題，膽結石的治療是否需要開刀，主要取決於您的症狀和膽結石的特性。
根據目前的醫學共識，無症狀的膽結石通常不建議立即進行手術，因為許多人可能一輩子都不會出現相關的症狀。
然而，如果您已經有反覆的腹痛或其他消化不良的症狀，則建議考慮手術。
在您的情況下，您提到有7.8顆膽結石，這個數量本身並不一定意味著需要手術，關鍵在於這些結石是否造成了症狀。
根據醫學文獻，若每年發生一次以上的膽絞痛，則手術是必要的。
膽結石可能導致的症狀包括腹部劇痛、噁心、嘔吐、消化不良等，這些都可能影響您的生活品質。
如果您考慮手術，腹腔鏡膽囊切除術是目前最常見且有效的手術方式。
這種手術的優點包括創傷小、恢復快、住院時間短等。
手術過程中，醫生會通過小切口將膽囊及其內的結石取出，通常不會對周圍的組織造成太大損傷。
相對於傳統的開腹手術，腹腔鏡手術的併發症風險較低，術後恢復也較快。
至於您提到的「等痛了再開」的建議，這在某種程度上是合理的，因為不必要的手術可能會帶來不必要的風險和費用。
然而，若您對未來可能出現的疼痛感到焦慮，您可以考慮與醫生進一步討論，看看是否有必要提前進行手術，特別是如果您有家族病史或其他風險因素。
另外，若您選擇不立即手術，建議您定期進行超音波檢查，以監測結石的變化情況，並注意任何可能出現的症狀。
如果出現急性腹痛、發燒或黃疸等情況，則應立即就醫。
最後，保持健康的生活方式，包括均衡飲食和適度運動，有助於減少膽結石的風險。
避免高脂肪、高膽固醇的食物，增加纖維攝取，這些都有助於改善膽囊的健康。
希望這些建議能幫助您做出明智的決定，祝您健康！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。
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