膽結石不開刀的風險與選擇腹腔鏡手術的考慮-肝膽腸胃科

彙整補充說明

膽結石的問題確實讓許多人感到困擾，尤其是當出現不適症狀時，會讓人更加焦慮。
根據您所描述的情況，膽結石的大小約為1.3公分，並且在飯後會有不適感，這是比較常見的膽結石症狀之一。
首先，是否需要手術取出膽結石，主要取決於症狀的嚴重程度及結石的性質。

1. 是否一定要拿掉膽結石？

如果您目前的症狀是飯後不適，這可能是因為結石影響了膽囊的正常功能。
一般來說，若結石造成反覆的腹痛、膽囊炎或其他併發症，則建議進行手術。
根據醫學研究，無症狀的膽結石患者不一定需要手術，但有症狀的患者則應考慮手術治療。
您提到的1.3公分的結石，若持續造成不適，建議您與醫生討論手術的可能性。

2. 腹腔鏡手術的考量：
腹腔鏡手術是目前治療膽結石的標準方法之一，因為它具有創傷小、恢復快的優勢。
手術過程中，醫生會透過小切口將膽囊及其內的結石取出。
關於您提到的「振不乾淨」的問題，這是指在手術過程中可能會有小結石或膽砂遺留在膽囊內或掉入膽管。
為了避免這種情況，醫生通常會在手術前後進行影像檢查，確保所有結石都已被清除。
如果有必要，醫生也可能會進行膽管造影，以確認膽管內是否有結石。

3. 不開刀的風險：
如果選擇不進行手術，可能會面臨一些風險。
根據研究，無症狀的膽結石患者中，約有三分之一的人會發展成膽囊炎，而已經出現症狀的患者，則有98%的機率會持續經歷膽石痛。
這意味著不開刀可能會導致病情惡化，甚至可能需要緊急手術，這時候可能就無法再選擇腹腔鏡手術，而必須接受傳統的開腹手術，這樣的風險是相對較高的。

4. 結論與建議：
鑒於您目前的症狀及結石的情況，建議您與專業的外科醫師進一步討論手術的必要性。
腹腔鏡手術是一個相對安全且有效的選擇，能夠幫助您解決目前的問題，並減少未來可能出現的併發症。
雖然手術會有一定的風險，但與不開刀可能導致的長期痛苦和健康風險相比，手術的好處通常是更大的。

最後，面對健康問題，保持冷靜並尋求專業醫療意見是非常重要的。
希望您能夠早日找到合適的解決方案，恢復健康！