水平智齒是否一定要全麻拔除？-牙科

水平智齒？

醫師你好：
我下面兩顆智齒都是水平智齒且完全包在牙齦裡面，前幾天照了CT，發現兩顆的牙根都有壓到神經，那時醫生是說要全麻才能拔。我現在並不會有任何疼痛的感覺，想請問拔真的一定要全麻嗎??如果不拔可以嗎??會有什麼問題嗎??謝謝~~

MAY，20~29歲女性，詢問日期：2010/12/07

莊素惠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院牙科主任

你好:
若智齒完全包覆在牙齦內沒有露出可以不拔,但有少部分的人會有變成囊腫的可能.壓到神經在拔牙時必須非常小心,不然很容易傷到神經建議你找口腔外科醫師再評估看看

回覆日期：2010/12/07
資料來源：台灣e院 - 水平智齒

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解水平智齒的情況以及拔除的必要性。
水平智齒通常是指智齒以橫向的方式生長，這種情況下，智齒可能完全被牙齦覆蓋，並且可能會對周圍的牙齒及神經造成壓迫。
根據您提到的CT檢查結果，若牙根壓迫到神經，這確實是一個需要謹慎處理的情況。

在考慮是否需要全麻拔除時，主要取決於以下幾個因素：
1. 智齒的位置與生長狀況：水平智齒通常需要切開牙齦，甚至可能需要分段拔除，這樣的手術過程可能會較為複雜，尤其是當牙根壓迫到神經時，手術過程中需要特別小心，以避免對神經造成傷害。

2. 患者的舒適度與焦慮程度：如果您對拔牙感到非常緊張或焦慮，使用全麻可能會讓您在手術過程中感到更舒適，因為您將在完全無意識的狀態下進行手術。

3. 醫療機構的設備與專業：在大型醫院或具備口腔外科專科的診所，通常會有更完善的設備和專業的醫療團隊來處理這類複雜的手術，這樣的環境下全麻的安全性會更高。

至於是否可以不拔除智齒，這取決於您的具體情況。
如果目前沒有疼痛或發炎的症狀，且醫生評估後認為智齒不會對其他牙齒或神經造成進一步的影響，則可以選擇觀察。
但需要注意的是，水平智齒有可能隨著時間的推移引發其他問題，例如蛀牙、牙周病或囊腫等，因此定期檢查是非常重要的。

如果選擇不拔除，建議您每六個月進行一次牙科檢查，並密切注意任何變化，如疼痛、腫脹或其他不適感。
如果出現這些症狀，則應立即就醫。

總結來說，拔除水平智齒是否需要全麻，應根據智齒的具體情況、手術的複雜性以及您的個人需求來決定。
建議您與口腔外科醫師進一步討論，了解手術的風險與益處，並根據專業建議做出最適合您的選擇。
希望這些資訊能幫助您做出明智的決定，祝您健康！