水平智齒是否一定要全麻拔除?-牙科

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水平智齒?


醫師你好:我下面兩顆智齒都是水平智齒且完全包在牙齦裡面,前幾天照了CT,發現兩顆的牙根都有壓到神經,那時醫生是說要全麻才能拔。
我現在並不會有任何疼痛的感覺,想請問拔真的一定要全麻嗎??如果不拔可以嗎??會有什麼問題嗎??謝謝~~


MAY,20~29歲女性,詢問日期:2010/12/07

莊素惠 醫師回覆-牙科


你好:若智齒完全包覆在牙齦內沒有露出可以不拔,但有少部分的人會有變成囊腫的可能.壓到神經在拔牙時必須非常小心,不然很容易傷到神經建議你找口腔外科醫師再評估看看

回覆日期:2010/12/07

彙整補充說明


您好!針對您的問題,水平智齒的拔除確實是一個需要謹慎考量的醫療決策,尤其是當它們完全包覆在牙齦內且牙根壓迫到神經的情況下。
首先,讓我們來探討一下為什麼醫生會建議您在這種情況下使用全麻。

1. 全麻的必要性:當智齒的根部壓迫到神經時,拔除過程中可能會引起劇烈的疼痛或不適,這時全麻可以確保您在手術過程中完全無法感受到疼痛,並且能夠減少手術過程中的焦慮感。
全麻也能讓醫生在手術中更專注,因為他們不需要擔心病人在手術過程中的反應。

2. 不拔的風險:如果您選擇不拔除這些水平智齒,可能會面臨幾個潛在的問題。
首先,這些智齒可能會隨著時間的推移引發牙齦炎或牙周病,因為它們的位置使得清潔變得困難。
其次,智齒的存在可能會導致周圍牙齒的排列不整齊,影響咬合,甚至可能引發顳顎關節問題。
此外,根部壓迫神經的情況如果持續,可能會導致神經損傷,造成持續的疼痛或麻木感。

3. 手術的考量:如果您目前沒有疼痛或發炎的症狀,這並不代表問題不存在。
建議您定期進行牙科檢查,並與口腔外科醫師進行深入的討論,評估是否需要及何時進行拔除手術。
醫生會根據您的具體情況,考慮到牙齒的生長狀況、壓迫的程度以及其他潛在的風險,來制定最佳的治療計畫。

4. 局部麻醉的選擇:在某些情況下,如果智齒的情況較為簡單,醫生可能會選擇局部麻醉來進行拔除。
然而,對於您目前的情況,由於牙根壓迫神經且智齒生長的角度較為複雜,使用全麻會是一個更安全的選擇。

總結來說,雖然您目前沒有疼痛感,但考慮到智齒的生長狀況及其對周圍結構的影響,建議您遵循醫生的建議,考慮在全麻下進行拔除手術。
這樣不僅可以減少手術過程中的不適,還能有效降低未來可能出現的併發症風險。
希望這些資訊能幫助您做出明智的決定,祝您健康!

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