尿道發炎?
我大約前幾天在上廁所的時候,忽然覺得小弟弟那邊的尿道有點不適,後來過了幾個小時,便不停有脹痛感和灼熱感,後來還感覺有異物在裡面,隔天馬上去看醫生,但是尿液檢查十分正常,後來醫生建議我驗精液,結果報告出來白血球也正常,於是開了抗生素,但是今天也吃到第3天了,完全沒有好轉........尿道發炎的症狀我幾乎都有,只是沒有分泌物和血尿和頻尿,也不是只有小解後才不舒服,而是持續不斷的,到現在小弟弟還是嚴重不適,經過3天的抗生素治療,昨天照了膀胱鏡,醫師說除了尿道血管看得出一些發炎外沒有其他問題,推斷是慢性發炎,建議繼續服用抗生素,但是仍有幾點想請醫師解惑第一:驗了3次尿和精液白血球都毫無異常也無發炎反應,是否代表著不是細菌引起的發炎(在下有長期熬夜)?第二:假如並非細菌引起的發炎,是否有上行感染的可能?以及繼續服用抗生素的必要?第三:還有小弟在開始痛的前兩天曾抱過我家的狗,之後忘記洗手就上廁所,但是後來發現牠身上有疥蟲,我不會是尿道被感染了吧?
匿名,20~29歲男性,詢問日期:2010/12/31
許維愷 醫師回覆-泌尿科
匿名:你好尿道有分泌物,可能是細菌性或非細菌性的發炎,可以做分泌物、尿液的細菌培養來釐清。
另外,也要考慮是否因過度清潔造成的尿道發炎:就是沐浴乳等跑到尿道裡面,造成化學性刺激。
所謂非細菌性感染,可能是病毒、披衣菌等,還是有可能上行性感染。
至於是否需要使用抗生素,還是要與臨床醫師討論。
可以使用一些食品級的尿道保養物:蔓越莓等註:(蔓越莓果汁,27%,建議在有症狀時,每日飲用500CC,直到症狀消失。
改成300CC,持續10-14天))疥蟲,也有可能侵犯這裡,不過會有很特殊的病灶,有經驗的醫師不難診斷。
回覆日期:2010/12/31
彙整補充說明
尿道發炎是一個常見的泌尿系統問題,症狀包括尿道疼痛、灼熱感、頻尿等,這些症狀可能會影響到生活品質。
根據您的描述,您在經歷了尿道不適後,進行了多次檢查,但結果顯示尿液和精液的白血球數量正常,這可能意味著目前的症狀並非由細菌感染引起。
首先,尿道發炎的原因可以分為細菌性和非細菌性。
細菌性尿道炎通常會在尿液檢查中顯示出白血球或細菌的存在,而非細菌性尿道炎則可能由其他因素引起,例如病毒感染、化學刺激(如清潔劑或沐浴乳)、或是由於壓力、熬夜等生活方式因素導致的慢性發炎。
您提到的長期熬夜可能會影響免疫系統,進而導致身體對感染的抵抗力下降,這也可能是造成您症狀持續不癒的原因之一。
其次,關於上行感染的可能性,雖然您的檢查結果未顯示出細菌感染,但仍然不能完全排除上行感染的風險。
上行感染通常指的是細菌從尿道進入膀胱或腎臟,造成更嚴重的感染。
若症狀持續不改善,建議您與醫生討論是否需要進一步的檢查,例如影像學檢查或更詳細的尿液培養,以排除其他潛在的問題。
至於繼續服用抗生素的必要性,這取決於醫生的專業判斷。
如果懷疑是非細菌性發炎,抗生素可能並不會有效,這時候醫生可能會考慮其他治療方案,例如使用消炎藥或其他對症治療。
持續的症狀可能需要更全面的評估,包括生活習慣的調整、飲食的改善等。
最後,關於您提到的狗和疥蟲的問題,疥蟲主要是皮膚寄生蟲,通常不會直接引起尿道感染。
然而,若您在接觸動物後未洗手就上廁所,可能會有其他的感染風險,因此建議在接觸動物後,務必保持良好的手部衛生。
總結來說,您的情況需要持續的醫療關注,並且建議與泌尿科醫師進一步討論,尋求更精確的診斷和治療方案。
同時,保持良好的生活習慣,增加水分攝取,避免刺激性食物,這些都有助於改善症狀。
希望您能早日康復!
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