子宮內膜異位症的手術治療方式-婦產科

Q: 子宮內膜異位症的手術治療方式

<p>你好;子宮內膜異位症會因經血過多、性交疼痛、嚴重貧血等影響生活。如經藥物治療症狀未改善，是符合手術治療的適應症，你的主治醫師建議手術治療，應會與你討論手術的方式，你有保留子宮的想法，應讓你的主治醫師知道，這樣你的醫師會依你的情況與你討論保留子宮與不保留子宮對你的影響，你再思考你要選擇的方式。而你講述(因藥物治療效果已不好)的涵義是已有藥物治療而療效不好，還是尚未治療而認為效果不好?多與你的主

我有子宮內膜異位症!？

醫師您好:因抽血檢查ca-125指數偏高(約75),經婦科做詳細檢查,醫師說我患了子宮內膜異位症,其實已影響了我的一些生活(例如:經血過多、性交疼痛、嚴重貧血）,所以醫師建議我手術治療(因藥物治療效果已不好),但我想保留子宮,請問所謂手術治療,是要如何治療呢?要怎樣手術呢? 謝謝您! 台中-小黃

小黃，40~49歲女性，詢問日期：2011/01/09

董宇紅醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：新北市立聯合醫院板橋院區婦產科主治醫師

你好;子宮內膜異位症會因經血過多、性交疼痛、嚴重貧血等影響生活。
如經藥物治療症狀未改善，是符合手術治療的適應症，你的主治醫師建議手術治療，應會與你討論手術的方式，你有保留子宮的想法，應讓你的主治醫師知道，這樣你的醫師會依你的情況與你討論保留子宮與不保留子宮對你的影響，你再思考你要選擇的方式。
而你講述(因藥物治療效果已不好)的涵義是已有藥物治療而療效不好，還是尚未治療而認為效果不好?多與你的主治醫師討論是決定如何治療的最佳方式，也可以再請教第二位醫師，親自就醫後聽聽第二位醫師的建議，也許會對你有幫助。
謝謝

回覆日期：2011/01/09

彙整補充說明

子宮內膜異位症是一種常見的婦科疾病，當子宮內膜組織在子宮外部生長時，就會引發一系列的症狀，包括經血過多、性交疼痛及嚴重貧血等。
根據您的情況，醫師建議進行手術治療，這是因為藥物治療的效果不佳，且您的生活品質受到影響。

手術治療的主要目的是去除異位的內膜組織，減少疼痛並改善生活品質。
對於希望保留子宮的患者，通常會考慮以下幾種手術方式：
1. 腹腔鏡手術：這是一種微創手術，醫生會在腹部開幾個小孔，通過這些孔插入攝影機和手術器械，來觀察和處理異位的內膜組織。
這種手術的優點是恢復時間較快，疼痛感較輕，且可以在手術中直接處理沾黏的組織。

2. 剝除異位組織：在腹腔鏡手術中，醫生會針對異位的內膜組織進行切除，這樣可以減少疼痛和改善症狀。
這種方法通常不會影響到子宮的功能，適合希望保留生育能力的患者。

3. 子宮動脈栓塞術：這是一種較新的治療方法，通過阻斷供應異位組織的血流，來減少其生長。
這種方法的效果因人而異，且仍需進一步的研究來確定其長期效果。

4. 子宮全切除：雖然您希望保留子宮，但在某些情況下，若病情嚴重且其他治療無效，醫生可能會建議進行全子宮切除。
這通常是最後的選擇，因為這將影響到生育能力。

在考慮手術時，建議您與主治醫師進行深入的討論，了解每種手術的風險和好處，並根據您的具體情況做出最合適的選擇。
此外，您也可以考慮尋求第二意見，這樣可以幫助您更全面地了解自己的病情和治療選擇。

最後，手術後的恢復和後續的治療也非常重要。
醫生可能會建議您在手術後繼續使用藥物來控制症狀，並定期回診以監測病情的變化。
希望您能夠早日康復，改善生活品質！如果有任何疑問，隨時可以向醫療團隊詢問，確保您獲得最佳的照護。