耳咽管功能不良的治療方法:除了手術還有其他選擇嗎?-耳鼻喉科

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耳咽管治療?


醫師 您好一年前因為耳朵莫名疼痛與耳鳴的現象去醫院就診,醫生是說"耳咽管功能不良",之前並沒有減肥或服用藥物的情況,以往也沒有發生相同的事。
當時醫師建議我開刀放入通氣管,說或許能改善,但其併發症和不確定性讓我望之卻步。
最近連坐車下山時,若車速過快也會造成疼痛,更不用說搭乘飛機,起降時的疼痛,會使得淚流滿面,請問除開刀外有其他治療方式嗎?或是應該再去其他醫院檢查?若不管它會不會造成聽力受損?爬文有看到耳咽管通氣術適合我嗎?經治療後耳咽管功能能恢復正常嗎? 謝謝


kerry,20~29歲女性,詢問日期:2011/02/06

許家禎 醫師回覆-耳鼻喉科


首先,因為出國所以今天才看到您的來信,希望還能幫上你的忙。
耳咽管的功能主要是平衡中耳腔的壓力,所以一但有問題,患者的耳壓就會不正常,常見在壓力改變時,如飛機起降,或是登上高山等,解決的方法,除了一方面要檢查是不是腫瘤引起,另外可以考慮藥物,若是真的無效,才要考慮通氣管的放置,通氣管所佔的面積很小,不會影響聽力,卻可以平衡耳腔壓力,讓患者不會因為壓力改變而有不舒服,建議在無法治療的耳咽管疾患或是已經有影響聽力的情況下,應儘快放置。


回覆日期:2011/02/06

彙整補充說明


耳咽管功能不良是一種常見的耳鼻喉科問題,通常會導致耳朵的壓力調節不良,進而引發耳痛、耳鳴、聽力下降等症狀。
耳咽管的主要功能是平衡中耳與外界的氣壓,當耳咽管功能不良時,患者在面對氣壓變化(如搭飛機或快速下山)時,會感受到明顯的不適。

針對您的問題,除了手術以外,確實還有其他治療選擇。
首先,藥物治療是常見的選擇之一。
若耳咽管功能不良是由於過敏性鼻炎或上呼吸道感染引起的,使用抗組織胺藥物或鼻用類固醇噴劑(如Nasonex)可以幫助減輕鼻腔的炎症,進而改善耳咽管的功能。
這類藥物通常是安全的,長期使用不會有明顯的副作用,但仍需遵循醫師的建議。

此外,進行鼻腔沖洗也是一種有效的輔助療法,特別是對於有慢性鼻炎或過敏性鼻炎的患者。
使用生理食鹽水進行鼻腔沖洗,可以幫助清除鼻腔內的分泌物,減少鼻腔的阻塞,從而改善耳咽管的通暢性。

如果藥物治療無法改善症狀,耳咽管氣球擴張術是一種相對新穎的微創手術選擇。
這項手術的目的是擴張耳咽管,改善其功能,對於某些患者來說,效果顯著。
然而,這項手術的適應症需要由專業醫師進行詳細評估,並非所有患者都適合進行此手術。

至於您提到的聽力受損問題,耳咽管功能不良若長期未得到改善,確實有可能導致聽力下降。
因為耳咽管的功能不良會影響中耳的壓力平衡,進而影響聽力。
因此,建議您儘早尋求專業醫師的意見,進行進一步的檢查與評估。

如果您對目前的治療方案感到不滿意,或是症狀持續惡化,尋求第二意見是非常合理的選擇。
不同醫師可能會有不同的看法和治療建議,這有助於您找到最適合自己的治療方案。

最後,耳咽管功能不良的恢復情況因人而異,部分患者在接受適當的治療後,耳咽管功能可以恢復正常,但也有些患者可能需要長期的管理和治療。
建議您持續與耳鼻喉科醫師保持密切聯繫,定期追蹤病情,並根據醫師的建議進行相應的治療。
希望您能早日改善症狀,恢復健康。

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