兒童急診治療中，如何判斷處方藥物和劑量是否適當？-兒科

彙整補充說明

在兒童急診治療中，判斷處方藥物和劑量是否適當是非常重要的，尤其是對於年幼的孩子。
根據您提供的情況，您的小孩因發燒就醫，醫生開立了幾種藥物，包括Panadol、Erythromycin、PeRiActin和MeDicON A。
以下是對這些藥物的劑量及其適用性的分析。

首先，Panadol（對乙醯氨基酚）是常用的退燒藥，對於兒童的建議劑量通常是10-15毫克每公斤體重，每4-6小時一次。
對於28公斤的孩子，這意味著每次劑量應在280-420毫克之間。
您提到的500毫克的劑量，對於這個體重的孩子來說，確實是偏高的，這可能會導致過量的風險。
因此，這部分的處方需要特別注意。

接下來是Erythromycin，這是一種抗生素，通常用於治療細菌感染。
對於兒童的劑量建議是30-50毫克每公斤體重，每天分成多次服用。
對於28公斤的孩子，這意味著每日劑量應在840-1400毫克之間，分成三次服用的話，每次應在280-466毫克之間。
您提到的250毫克每次，對於這個體重的孩子來說是合適的，但需要確認是否真的需要使用抗生素，因為如果是病毒性感染，抗生素並不會有效。

再來是PeRiActin（賽庚啶），這是一種抗組織胺藥物，通常用於過敏症狀的緩解。
對於兒童的劑量建議是0.25-0.5毫克每公斤體重，每天分多次服用。
對於28公斤的孩子，這意味著每日劑量應在7-14毫克之間。
您提到的4毫克每次，三次服用的話，總劑量為12毫克，這在範圍內，但仍需根據具體情況來決定是否需要使用。

最後是MeDicON A，這是一種常見的抗過敏藥物，對於2-6歲的兒童，建議的劑量是每次2.5-5毫克，每6-8小時一次。
根據您的描述，這部分的劑量似乎也在合理範圍內。

總結來說，您對於處方的疑慮是合理的，尤其是Panadol的劑量似乎過高。
建議您在未來就醫時，主動詢問醫生有關藥物的劑量及其必要性，並且可以考慮尋求小兒科專科醫師的意見，以確保用藥的安全性和有效性。
此外，對於小孩的用藥，家長應該保持警覺，並在有疑慮時尋求專業的醫療建議。
希望您的小孩能早日康復！