SCHAD缺陷:如何預防遺傳性脂肪酸代謝異常?-婦產科

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代謝異常的遺傳疾病?


您好:我在去年年底生了老二,很不幸的去逝了,醫師說是屬遺傳性脂肪酸代謝異常,我的老大今年五歲,我該如何預防老大再度發生同樣的情形呢?又我該再繼續生老三嗎?謝謝您!!經由串聯質譜儀分析可能屬於SCHAD (Short-chain 3-hydroxyacyl-CoA dehydrogenase (SCHAD) deficiency)煩麻您了!!



Jill,30~39歲女性,詢問日期:2002/01/24

王漢州 醫師回覆-婦產科


我將與一位小兒科遺傳專家討論後,一週內給您回答。
Acyl-Coa dehydrogenase deficieneies 有四種型式:1.short-chain(SCAD) 2.Medium-chain(MCAD) 3.Long-chain(LCAD)4.Long-chain bydroxy(LCHAD)其中MCAD最多.這些都屬於Autoosomal recessive(A.R)隱性遺傳疾病.MCAD目前國外報告,是可以在培養羊水細胞內測得酵素濃度,至於SCAD應該也是有可能產前檢查(Potentally Possible),這些遺傳疾病的最大原則就是避免空腹,不能太餓沒吃東西.老大是否與老二相同,或是與父母一樣是Carrier,或是完全正常,這可能要請小兒科進一步檢查.



回覆日期:2002/01/24

彙整補充說明


首先,我對您失去孩子的悲痛深感遺憾。
面對這樣的情況,了解遺傳性脂肪酸代謝異常,尤其是SCHAD缺陷,對於未來的生育計畫和現有孩子的健康管理至關重要。

SCHAD缺陷是一種罕見的遺傳性代謝疾病,屬於脂肪酸氧化缺陷症的一種,主要影響短鏈脂肪酸的代謝。
這種缺陷是由於SCHAD基因的突變,導致相關酵素的活性降低或缺失,進而影響脂肪酸的正常代謝,可能引發低血糖、肌肉無力、心臟問題等症狀。

對於您提到的老大,首先建議進行基因檢測,以確定他是否攜帶SCHAD缺陷的基因。
如果老大是攜帶者,則在生育下一胎時,遺傳的風險會增加。
根據這種疾病的遺傳模式,SCHAD缺陷是常染色體隱性遺傳,這意味著兩位父母都必須攜帶缺陷基因,孩子才有可能表現出疾病症狀。

如果您考慮再生老三,建議在懷孕前諮詢遺傳專科醫師,進行相關的基因檢測和遺傳諮詢。
這樣可以幫助您了解下一胎的風險,並制定相應的預防措施。
若檢測結果顯示您和伴侶都是攜帶者,則有25%的機會生出患病的孩子,50%的機會生出攜帶者,25%的機會生出正常的孩子。

在預防方面,除了基因檢測,您還可以考慮以下幾點:
1. 飲食管理:對於已知有脂肪酸代謝異常的家庭,應特別注意飲食,避免長時間空腹,保持定時進食,確保攝取足夠的碳水化合物和蛋白質,以減少脂肪酸的分解。

2. 定期健康檢查:定期帶老大去醫院進行健康檢查,特別是針對代謝方面的檢查,及早發現任何異常情況。

3. 教育與支持:了解疾病的相關知識,並尋求專業的醫療支持,參加相關的病友會或支援團體,獲得情感上的支持和實際的建議。

4. 產前檢查:若您決定再懷孕,進行產前檢查是非常重要的,這可以幫助您及早發現任何潛在的遺傳問題。

總之,面對遺傳性脂肪酸代謝異常的風險,最重要的是進行充分的準備和了解,並在專業醫療人員的指導下做出明智的決策。
希望您能夠找到合適的支持,並在未來的生育計畫中獲得健康的孩子。

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