子宮內膜過厚導致月經異常-婦產科

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子宮內膜過厚,造成每次月經量都很大?


醫師您好:自前年開始,月經開始出現不規則現象,有時量不多但拖了2星期流不停,去看婦科吃藥结果造成血崩去醫院做子宮內膜括除術才止住,我平常月經量都非常大,常造成血色素不足而吃鐵劑,醫生說我的子宮內膜過厚,曾經用黃體素及避孕藥來調經,請問醫師,這是更年期的前兆嗎



英英,50~59歲女性,詢問日期:2011/06/19

陳昶甫 醫師回覆-婦產科


婦女於停經前的更年期,是有可能因為卵巢排卵功能異常,無法於規則日期成功排卵,子宮內膜持續受排卵前女性荷爾蒙影響而持續增生增厚,因此造成更年期婦女月經期不規則,偶發經血量血崩樣過多。
但是經常子宮內膜增生過厚,而經血量多,甚至經常不規則性女性生殖道異常出血,安排子宮內膜刮除的病理診斷檢查很重要。
以免忽略子宮內膜細胞腫瘤疾病的可能性。



回覆日期:2011/06/19

彙整補充說明


子宮內膜過厚確實可能導致月經異常,這是因為子宮內膜的增生會影響到正常的月經週期,造成不規則出血或經血量過多的情況。
根據您的描述,您自前年開始出現月經不規則的現象,並且經血量大,這些都是子宮內膜過厚的常見症狀。
子宮內膜的增厚通常與荷爾蒙的失調有關,尤其是在更年期前後,卵巢的排卵功能可能會變得不穩定,導致雌激素的分泌不均,進而影響子宮內膜的生長。

在更年期前,女性的卵巢功能逐漸減退,排卵的頻率可能會減少,這會導致子宮內膜在沒有正常排卵的情況下持續受到雌激素的刺激,造成內膜的異常增生。
這種情況下,月經可能會變得不規則,甚至出現長時間的出血或血崩的情況。
您提到的血色素不足,可能是因為長期的月經過多導致的貧血,這也是需要特別注意的健康問題。

針對您的問題,這是否是更年期的前兆,答案是有可能的,但並不一定。
更年期的症狀通常包括月經不規則、潮熱、夜汗、情緒波動等,這些症狀的出現與荷爾蒙的變化有關。
如果您的月經不規則是因為子宮內膜過厚所引起的,那麼這可能是荷爾蒙失調的結果,而不一定是更年期的直接表現。

在治療方面,您提到曾經使用黃體素和避孕藥來調經,這是常見的治療方式。
黃體素可以幫助調整月經週期,減少子宮內膜的增生,而避孕藥則可以通過調整荷爾蒙水平來達到類似的效果。
如果這些治療無法改善您的症狀,醫生可能會建議進一步的檢查,例如子宮內膜刮除術,以排除其他潛在的病理情況,如子宮內膜癌等。

建議您定期回診,並與醫生討論您的症狀和治療方案。
如果有必要,醫生可能會進一步檢查您的荷爾蒙水平,並根據檢查結果調整治療計畫。
此外,保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動和良好的心理健康,也有助於改善月經的規律性和整體健康狀況。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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