年輕人得了聽神經瘤?該如何處理?-神經外科

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19歲曾動過單側聽神經瘤(4mm)的手術?


如標題,3年前曾動過手術,我術後一年追蹤發現並無復發,醫生說五年後再追蹤即可,本來應該要放寬心了,不過我去查一些網路資料發現偶發性聽神經瘤的年齡層通常都偏高,而年輕得到的話,有可能是神經纖維瘤第二型(NF2),不過先前從未發生資料所提的那些症狀,手術之前照MRI,也只發現那顆聽神經瘤,手術後至今也沒有發生其他症狀,之前術後醫生只說手術很成功,追蹤時也只說恢復的不錯,但我自己心裡很擔心, 我想請問:NF2在術後檢體分析報告時就可以得知嗎?我該去做什麼基因篩檢之類的嗎?還是我自己太庸人自擾了?請解惑~謝謝您


Winnie,20~29歲女性,詢問日期:2011/08/09

丁賢偉 醫師回覆-神經外科


NF2有一定的標準, 如果您並不符合這樣的標準, 就不應該是NF2.我想您並不需要太過擔心, 只要好好追蹤即可.

回覆日期:2011/08/09

彙整補充說明


聽神經瘤(Vestibular Schwannoma)是一種良性的腫瘤,通常發生在聽神經上,雖然大多數患者是中老年人,但年輕人也有可能罹患此病。
根據您的描述,您在三年前接受了手術,並且術後追蹤顯示沒有復發,這是一個非常好的訊號。
醫生建議五年後再追蹤,這在臨床上是常見的做法,因為聽神經瘤的復發率相對較低。

關於您提到的神經纖維瘤第二型(NF2),這是一種遺傳性疾病,通常會導致多個腫瘤的形成,包括聽神經瘤和其他中樞神經系統的腫瘤。
NF2的診斷通常需要基因檢測,並且在術後的病理報告中,醫生會根據腫瘤的特徵來判斷是否符合NF2的診斷標準。
如果您在手術前的MRI檢查中僅發現單一的聽神經瘤,且術後沒有出現其他症狀,這通常不符合NF2的診斷標準。

如果您對NF2有疑慮,建議您可以與主治醫師進一步討論,詢問是否需要進行基因篩檢。
基因篩檢可以幫助確認是否攜帶NF2的相關基因突變,這對於未來的健康管理是有幫助的。

在術後的追蹤中,您可以注意以下幾點來保持健康:
1. 定期追蹤檢查:遵循醫生的建議,定期進行MRI檢查,以便及早發現任何可能的變化。

2. 注意症狀變化:如果出現耳鳴、聽力下降、平衡問題或其他神經系統的症狀,應及時就醫。

3. 健康生活方式:保持良好的生活習慣,包括均衡飲食、適度運動和充足的睡眠,有助於增強免疫力和整體健康。

4. 心理健康:面對疾病的焦慮是正常的,建議您可以尋求心理諮詢或支持團體的幫助,與其他患者分享經驗,減輕心理負擔。

最後,您提到的擔心是可以理解的,但根據目前的情況,您不必過於焦慮。
聽神經瘤的治療和管理已經相當成熟,並且有許多成功的案例。
保持與醫療團隊的良好溝通,定期檢查,並注意自身的健康狀況,這樣可以讓您更安心地面對未來。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您健康!

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