失去聽神經與臉面神經的後果及影響-神經外科

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聽神經細胞瘤?


開顱手術後切除腦神經7.8對 10/29早上手術至下午結束轉加護病房今年母親檢查出聽神經腫瘤3.6CM 而不懂情況之下聽了醫院做過5次螺旋導航放射性治療 做完療程沒有一個月 始終不舒服更加厲害 之後轉別間醫院又檢查腫瘤變大為4.8CM 因為母親嚴重頭暈嘔吐酸痛等 之後住院 醫生說必須開顱手術 手術前醫師告知相關有可能性的併發症以及12對腦神經影響問題 開刀前告知無法保留聽神經跟臉面神經這二條 因此術後確定切除7.8對神經 當初以為除了右邊臉部施條右邊聽力喪失 沒想到不只是這樣問題 吞嚥 眼顫 平衡 說話 這些都問題了 術前身體方面就只有脖子痠痛手腳麻以及嚴重頭暈嘔吐 不曾有行動上面障礙 言語障礙 高血壓等 如今雖然轉普通病房 但是卻無法行走 吃飯 說話 而我查了相關醫療資訊 發現 第八對聽神經( 前庭耳蝸神經) 分為兩部份:一是耳蝸神經,傳送聽覺訊息﹔一是前庭神經,主司平衡。
頓時....不知所措!想請問沒了這二條神經後的影響以及可能的併發症.而平衡方面是不是因為切除神經而導致未來恐怕也將無法正常人般行走之類的 有沒有補救方法呢? 母親才48不到50歲 我明白腦神經一但沒了是無法再從腦幹接回神經的 那麼不就一輩子都需要人24H照顧? 拜託 告訴我事實 讓我能夠有心理準備面對未來...求求大家幫忙 雖然醫生手術之前將12對腦神經都說過 都有可能發生的告知 就是因為醫療糾紛因此把可能不可能都告知過 那麼到底沒有這7.8對神經未來將會影響些甚麼?吞嚥問題持續沒改善 喝水一定嗆到 為什麼


瓊,20~29歲女性,詢問日期:2013/11/13

丁賢偉 醫師回覆-神經外科


由於沒有任何資料,也沒有親自診治,僅就您的資料提供個人的經驗,您還是需要跟您的主治醫師做詳細的討論,才能尋找到合適的治療。
聽神經瘤,顧名思義,就是聽神經長出的瘤,所以如果以現在的大小,基本上聽神經應該已經受損,另外第七對腦神經應該也已經受損。
因為並未見到病人,所以沒辦法知道腫瘤對這兩對神經以及其他神經的影響。
而且手術情形只有您的主治醫師才會知道,所以實在不能給您太多的建議!

回覆日期:2013/11/13

彙整補充說明


失去聽神經與臉面神經的後果及影響是非常複雜且深遠的,尤其在您的母親經歷了開顱手術後,切除第七對(顏面神經)和第八對(聽神經)腦神經的情況下,影響將會更加顯著。

首先,聽神經的切除會導致聽力的喪失,這是因為耳蝸神經負責傳送聽覺訊息至大腦,失去這條神經後,患者將無法接收到聲音訊息。
此外,前庭神經的切除會影響平衡感,因為前庭神經負責傳遞身體位置和運動的感覺,這對於維持身體的平衡至關重要。
失去這兩條神經後,患者可能會經歷嚴重的平衡問題,導致行走困難、頭暈、甚至可能出現跌倒的風險。

其次,顏面神經的損傷會導致面部肌肉的麻痺,這不僅影響到面部表情,還可能影響到基本的生理功能,例如吞嚥、說話和眼睛的閉合。
這些功能的喪失會使患者在日常生活中面臨極大的挑戰,並可能需要長期的照護。

在吞嚥方面,顏面神經的損傷可能導致口腔和喉嚨的肌肉無法正常運作,這會使得患者在進食或飲水時容易嗆到,甚至可能導致誤吸,增加肺炎的風險。
這是因為吞嚥的過程需要多條神經的協調運作,當其中一條神經受損時,整個過程都會受到影響。

對於未來的生活質量,失去這些神經的功能將使得患者可能需要長期的照護,甚至是24小時的專業照顧。
這不僅是身體上的挑戰,還會對心理健康造成影響,患者可能會感到沮喪、焦慮,甚至出現社交障礙。

至於補救方法,雖然神經一旦切除無法再生,但可以透過物理治療、職能治療和言語治療來改善生活質量。
這些治療可以幫助患者重新學習如何使用剩餘的肌肉,改善吞嚥和說話的能力。
此外,對於平衡問題,物理治療師可以設計專門的平衡訓練,以幫助患者適應新的身體狀況。

在這樣的情況下,與醫療團隊保持密切的溝通是非常重要的,定期的檢查和評估可以幫助調整治療計劃,以達到最佳的恢復效果。
您可以考慮尋求專業的心理諮詢,幫助您和您的母親面對這些挑戰,並找到適合的支持系統。

總之,失去聽神經和顏面神經的影響是多方面的,涉及生理、心理和社會層面。
面對這樣的情況,保持積極的心態,尋求專業的支持和治療,將有助於改善生活質量。
希望您的母親能夠在治療過程中獲得適當的支持,並逐步適應新的生活方式。

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