失去聽神經與臉面神經的後果及影響-神經外科

聽神經細胞瘤？

開顱手術後切除腦神經7.8對 10/29早上手術至下午結束轉加護病房

今年母親檢查出聽神經腫瘤3.6CM 而不懂情況之下聽了醫院做過5次螺旋導航放射性治療做完療程沒有一個月始終不舒服更加厲害之後轉別間醫院又檢查腫瘤變大為4.8CM 因為母親嚴重頭暈嘔吐酸痛等之後住院醫生說必須開顱手術手術前醫師告知相關有可能性的併發症以及12對腦神經影響問題開刀前告知無法保留聽神經跟臉面神經這二條因此術後確定切除7.8對神經當初以為除了右邊臉部施條右邊聽力喪失沒想到不只是這樣問題吞嚥眼顫平衡說話這些都問題了術前身體方面就只有脖子痠痛手腳麻以及嚴重頭暈嘔吐不曾有行動上面障礙言語障礙高血壓等如今雖然轉普通病房但是卻無法行走吃飯說話而我查了相關醫療資訊發現第八對聽神經( 前庭耳蝸神經) 分為兩部份：一是耳蝸神經，傳送聽覺訊息﹔一是前庭神經，主司平衡。頓時....不知所措!想請問沒了這二條神經後的影響以及可能的併發症.而平衡方面是不是因為切除神經而導致未來恐怕也將無法正常人般行走之類的有沒有補救方法呢? 母親才48不到50歲我明白腦神經一但沒了是無法再從腦幹接回神經的那麼不就一輩子都需要人24H照顧? 拜託告訴我事實讓我能夠有心理準備面對未來...求求大家幫忙雖然醫生手術之前將12對腦神經都說過都有可能發生的告知就是因為醫療糾紛因此把可能不可能都告知過那麼到底沒有這7.8對神經未來將會影響些甚麼?吞嚥問題持續沒改善喝水一定嗆到為什麼

瓊，20~29歲女性，詢問日期：2013/11/13

丁賢偉醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院神經外科主治醫師

由於沒有任何資料，也沒有親自診治，僅就您的資料提供個人的經驗，您還是需要跟您的主治醫師做詳細的討論，才能尋找到合適的治療。

聽神經瘤，顧名思義，就是聽神經長出的瘤，所以如果以現在的大小，基本上聽神經應該已經受損，另外第七對腦神經應該也已經受損。因為並未見到病人，所以沒辦法知道腫瘤對這兩對神經以及其他神經的影響。而且手術情形只有您的主治醫師才會知道，所以實在不能給您太多的建議！

回覆日期：2013/11/13
資料來源：台灣e院 - 聽神經細胞瘤

彙整補充說明

失去聽神經與臉面神經的後果及影響是相當複雜且深遠的，特別是在開顱手術後切除這些神經的情況下。
首先，聽神經（第八對腦神經）主要負責傳遞聽覺訊息和維持平衡。
當這條神經受到損傷或切除時，患者將面臨聽力喪失和嚴重的平衡問題。
這意味著患者可能會經歷持續的頭暈、失去平衡感，甚至在行走時出現困難。

臉面神經（第七對腦神經）則負責控制面部肌肉的運動，當這條神經受損時，患者可能會出現面部麻痺、表情不自然、眼睛無法閉合等問題。
此外，這條神經也與吞嚥、說話等功能有關，若受損，患者可能會面臨吞嚥困難（如嗆到）、語言不清等情況。

在您母親的情況中，手術後出現的吞嚥問題和語言障礙，可能是因為這兩條神經的切除導致的。
這些功能的喪失不僅影響日常生活，還可能導致心理上的壓力和情緒困擾。
患者可能需要長期的復健治療，這包括語言治療、吞嚥訓練和物理治療等，以幫助改善功能。

至於平衡方面，切除前庭神經會導致患者無法正常感知身體的位置和運動，這可能使得行走變得困難，甚至在某些情況下需要依賴他人協助。
未來的康復可能需要專業的物理治療師來設計個性化的訓練計劃，以幫助患者逐步恢復平衡能力。

關於補救方法，雖然神經一旦切除無法再生，但透過復健和適當的輔助器具（如助聽器）可以在一定程度上改善生活品質。
對於吞嚥困難的情況，可能需要專業的吞嚥治療師進行評估和訓練，以減少嗆到的風險。

最後，面對這樣的情況，心理支持也非常重要。
患者及其家屬應該尋求心理諮詢，幫助他們適應新的生活方式和挑戰。
這不僅有助於改善情緒，還能增強面對未來的信心。

總之，失去聽神經與臉面神經的影響是深遠且複雜的，患者需要多方面的支持和治療來應對這些挑戰。
希望這些資訊能幫助您更好地理解母親的情況，並為未來的照顧做好準備。