耳朵症狀如何處理?顏面神經麻痺的聽力問題該看哪一科?-神經內科

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顏面神經麻痺?


醫生您好,兩週前發現有左臉顏面神經麻痺的現象:眼睛不能閉,嘴巴張不開,臉不能動,耳朵聽到的聲音過大。
神經內科的醫生有開類固醇吃,也有另外進行針灸電療。
目前感覺復健的項目眼睛嘴巴臉都在恢復中,但是耳朵症狀聽到的聲音過大,這個似乎都沒什麼改善。
想請教醫生耳朵症狀可以進行什麼治療復健嗎?
還是只能等它自己慢慢好?
預期恢復期大概需要多久呢?
應該看診什麼科追蹤治療嗎?
神經內科?
還是復健科?
還是耳鼻喉科?
感謝醫生的回覆建議。



石頭,30~39歲男性,詢問日期:2021/10/20

江俊宜 醫師回覆-神經內科


先生您好:您提到顏面神經麻痺影響到聽覺。
因為鐙骨肌負責維持鐙骨的穩定,由顏面神經支配。
症狀的恢復,需要神經之後的再生。
不像是表情肌肉可以藉由物理治療來改善。
建議可以補充維生素B群以及水份,充分休息,增強身體的修復力。
建議您可以諮詢耳鼻喉科醫師的想法。
感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂桃醫 江俊宜醫師 關心您



回覆日期:2021/10/20

彙整補充說明


您好!針對您提到的顏面神經麻痺及耳朵症狀的問題,我會根據目前的醫學知識提供一些建議和說明。

首先,顏面神經麻痺(Bell's Palsy)是一種常見的神經系統疾病,通常會導致面部肌肉無法正常運動,並可能伴隨耳朵的聽覺異常。
您提到的耳朵聽到的聲音過大,這可能與顏面神經的功能受損有關。
顏面神經不僅負責面部表情的運動,還涉及到耳朵內部的一些結構,例如鐙骨肌(stapedius muscle),這是一個小肌肉,負責調節耳朵內的聲音傳導。
如果這個肌肉的功能受到影響,可能會導致聽覺過敏或耳鳴等症狀。

在治療方面,您已經接受了類固醇的治療,這是目前對於顏面神經麻痺的標準療法之一,能夠減少神經的炎症並促進恢復。
針灸和電療也是一些輔助療法,可能有助於改善血液循環和神經的再生。
至於耳朵的症狀,建議您可以考慮以下幾點:
1. 耳鼻喉科就診:由於您的耳朵症狀與聽力有關,建議您可以諮詢耳鼻喉科醫師,進行更詳細的檢查,例如聽力測試和耳部檢查,以排除其他可能的耳部疾病。

2. 復健治療:在顏面神經麻痺的恢復過程中,物理治療和復健訓練是非常重要的。
雖然耳朵的症狀可能不會像面部肌肉那樣直接受益於復健,但透過專業的復健師指導,您可以學習一些自我調整的方法,幫助改善整體的神經功能。

3. 營養補充:如前面提到的,補充維生素B群(特別是B
1、B6和B12)有助於神經的修復,建議您在飲食中增加這些營養素的攝取,並保持充足的水分和休息。

至於恢復期,顏面神經麻痺的恢復時間因人而異,通常在幾週到幾個月之間。
大多數患者在三到六個月內會有明顯的改善,但也有部分患者可能會有持續的症狀。
耳朵的聽力問題可能需要更長的時間來恢復,建議您持續追蹤耳鼻喉科醫師的建議。

最後,若耳朵的症狀持續不改善,或出現其他不適,請務必及時就醫,尋求專業的醫療意見。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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