肛門疼痛與小肉瘤：是外痔還是肛門廔管？是否需開刀？-外科

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的症狀包括肛門疼痛、內痔的情況以及最近出現的小肉瘤，這些都可能與肛門的健康狀況有關。
首先，肛門疼痛的原因可能有多種，包括肛裂、痔瘡、肛門廔管等。
由於您提到有內痔的情況，這可能是造成您肛門疼痛的原因之一。

內痔是指發生在肛門內部的痔瘡，通常不會引起明顯的疼痛，但如果內痔脫出或發生血栓，則可能會引起疼痛和不適。
您提到需要用手將內痔推回肛門，這表示內痔的情況可能較為嚴重，這也可能是造成您肛門疼痛的原因之一。

至於您提到的小肉瘤，這可能是外痔、肛門息肉或其他良性腫瘤。
外痔通常會伴隨疼痛和不適，尤其在排便時，並且可能會有出血的情況。
肛門廔管則是指肛門周圍的異常通道，通常會伴隨持續的疼痛和分泌物。
由於您提到按壓時會有撕裂感的痛楚，這可能與肛門的炎症或其他病變有關。

關於是否需要手術治療，這取決於具體的診斷。
如果確定是外痔或肛門息肉，通常可以透過藥物治療和改善生活習慣來緩解症狀，但如果病變持續存在或惡化，則可能需要手術切除。
肛門廔管的情況則通常需要手術治療，因為它不會自行癒合。

至於肛裂的癒合時間，通常輕微的肛裂在適當的護理下（如溫水坐浴、使用軟便劑、保持良好的排便習慣等）可在幾週內癒合。
然而，如果肛裂持續存在超過六週，則可能轉變為慢性肛裂，這時候可能需要更積極的治療，包括藥物或手術。

總結來說，建議您儘快就醫，找專業的肛腸科醫師進行詳細檢查，確定小肉瘤的性質以及肛門疼痛的具體原因。
醫師會根據檢查結果提供適合的治療方案，並指導您如何改善生活習慣以促進癒合。
希望您早日康復！