骨科問題：短波治療對軟骨的影響及髕骨減壓術的應用-骨科

髕骨軟骨軟化症和軟骨破損？

醫生您好!

我因為右膝有軟骨軟化症,七 .八年了!!雙腳都有

有去醫院的復建科作物理治療,短波.超音波和肌力訓練,但是我....
在作短波時,趁復建師不在時偷偷調短波的強度, 調到四五格
就是膝蓋會感覺深層熱熱很像裡面在三溫暖,作了二十幾次,
因為怎麼復建膝蓋軟骨還是會痛.

想請問一下醫生,會不會短波做太強燒到裡面的軟骨了啊!我真的很怕,因為我最後偷調被復建師發現,被罵,說之前有人作短波做到燙傷,怎麼辦啊!我怕軟骨細胞陣亡了,..

還有軟骨軟化症 ,作髕骨減壓術有用嗎,我之前有做關節鏡手術,說已第三級軟骨軟化症,而且股骨脛骨內外側那邊的軟骨 ,也有破洞!
只剩下"軟骨移植"和"軟骨再生"可以救我了是嗎!

是不開完完刀之後只能游泳了 (只游自由式)

不能再作需要急停的球類運動了!!

我真的很怕要換人工膝蓋!!

謝謝李文琳醫師..

小羅，30~39歲男性，詢問日期：2011/09/02

李文琳醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主治醫師

小羅你好:
1. 短波的原理不可能燒到膝關節裡的軟骨,但是自己調整短波機器的強度的確不好,如果你對短波強度有興趣,可以主動一點跟復健師討論,這種話題是可以被討論的。
2. 髕骨減壓術有效,但不是百分之百有效。股四頭肌肌力的斷利及良好的生活習慣(盡量不讓膝蓋彎曲大於90度,例如蹲、坐矮板凳或爬山)也很重要,如果你很困擾,可以找你的主治醫生討論是否適合手術,但切記手術之後也依定要配合復建及改變生活習慣,才會有效果。
3. 開完刀後只要在骨科醫生及復健科醫師的指導下,很多運動都可以做,不是任何需要急停的動作都不能做,只是較不建議。
4. 你還年輕,不用擔心得接受人工關節手術,當務之急是盡量配合醫師,治療效果才會好。

祝事事順利 !
李文琳

回覆日期：2011/09/02
資料來源：台灣e院 - 髕骨軟骨軟化症和軟骨破損

彙整補充說明

您好！首先，針對您提到的短波治療對於膝蓋軟骨的影響，短波治療的原理是利用電磁波產生的熱量來促進血液循環、減輕疼痛及促進組織修復。
一般來說，短波治療不會直接燒傷軟骨，因為軟骨的溫度上升需要相當高的熱量，而短波治療的設計是為了安全使用。
然而，過高的強度確實可能導致周圍軟組織的過熱，進而引起不適或疼痛，這可能是您在治療後感到膝蓋不適的原因之一。

關於您提到的髕骨減壓術，這是一種針對髕骨軟骨軟化症的手術，目的是減少髕骨對軟骨的壓力，從而改善症狀。
這種手術對於某些患者是有效的，但並不是所有人都能獲得完全的緩解。
手術後，配合適當的復健和生活習慣調整（如避免過度彎曲膝蓋）是非常重要的，這樣才能提高手術的成功率。

至於您提到的軟骨移植和軟骨再生，這些都是針對嚴重軟骨損傷的治療選擇。
軟骨移植通常適用於年輕且活動量大的患者，能夠有效改善膝蓋的功能和減輕疼痛，但這些手術的成功率和效果會受到多種因素的影響，包括患者的年齡、損傷的範圍及位置等。

在手術後，您可以進行的運動並不僅限於游泳，許多低衝擊的運動（如騎自行車、走路等）在醫生和復健師的指導下都是可以進行的。
當然，避免急停的球類運動是明智的，因為這類運動對膝蓋的壓力較大，可能會加重病情。

最後，您提到對於未來可能需要換人工膝蓋的擔憂，這是許多面臨膝關節問題的患者共同的焦慮。
重要的是，您要保持與醫生的良好溝通，定期檢查膝關節的狀況，並根據醫生的建議進行適當的治療和運動。
保持積極的心態，配合醫療團隊的建議，會對您的康復有很大的幫助。
希望您能早日找到適合的治療方案，改善膝蓋的狀況！祝您健康！

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