膝窩脂肪瘤手術術後血腫的照護與處理方法-整型外科

膝蓋脂肪瘤手術術後血腫？

約3天前進行膝窩處脂肪瘤切除手術
昨日回診
醫生說有血腫現象
但因工作性質無法請假休養
且難以避免走動以及體力勞動
請問應該如何照護處理?

JJ，30~39歲女性，詢問日期：2011/09/27

盧道寬醫師回覆-整型外科

醫事人員經歷：衛生福利部屏東醫院整形外科主治醫師

可以使用較大1號的護膝，以免太緊。

回覆日期：2011/09/27
資料來源：台灣e院 - 膝蓋脂肪瘤手術術後血腫

彙整補充說明

膝窩脂肪瘤手術後出現血腫的情況，確實需要特別的照護與處理，尤其在您因工作性質無法請假休養的情況下，更需要謹慎應對。
以下是一些建議，幫助您有效照護術後傷口，並減少血腫的影響。

首先，血腫的形成通常是因為手術後的血管未完全癒合，導致血液滲出到周圍組織。
這種情況在術後初期是相對常見的，但若血腫持續增大或伴隨劇烈疼痛，則需儘快回診。
您提到的血腫現象，建議您在日常生活中儘量避免過度活動，特別是避免膝蓋的過度彎曲或承重，這樣可以減少對傷口的壓力，降低血腫惡化的風險。

在照護方面，您可以考慮以下幾點：
1. 使用護膝：如您所提到的，選擇一個合適的護膝可以提供支撐，並減少膝蓋的活動範圍，避免不必要的拉扯。
建議選擇透氣性好的護膝，並確保不會過於緊繃，以免影響血液循環。

2. 冷敷：在術後的前幾天，您可以使用冰袋進行冷敷，每次約15-20分鐘，這樣可以幫助減少腫脹和疼痛，並有助於控制血腫的擴大。
冷敷時，請務必用毛巾包裹冰袋，避免直接接觸皮膚造成凍傷。

3. 抬高患肢：儘量在休息時將膝蓋抬高，這樣可以促進靜脈回流，減少腫脹。
您可以在坐著或躺下時，將腿部放在枕頭上，保持膝蓋高於心臟的高度。

4. 適度活動：雖然您無法完全避免走動，但建議您在工作時儘量減少膝蓋的負擔，避免長時間站立或行走。
若工作性質需要走動，建議每隔一段時間就休息一下，並進行輕微的伸展運動，以促進血液循環。

5. 定期換藥：在傷口護理上，請遵循醫生的指示，定期更換敷料，保持傷口清潔乾燥，避免感染。
若發現傷口有異常分泌物或紅腫情況，應立即回診。

6. 注意疼痛管理：如果感到疼痛，可以依照醫生的建議使用止痛藥，並注意不要過量使用。

最後，若血腫情況持續不改善，或伴隨有劇烈疼痛、發熱等症狀，建議您儘快回診，讓醫生進行進一步的檢查與處理。
術後的恢復過程中，保持良好的心態與適當的照護是非常重要的，祝您早日康復！