膝蓋傷口癒合後持續疼痛和紅腫，是否為蜂窩性組織炎？-外科

傷口癒合問題？

我之前摔倒
膝蓋有一個很大的傷口
過了一個月後
傷口雖然好了但是表面還是紅紅的
一開始以為只是留疤
最近卻發現
只要輕輕壓在紅色的地方...就會痛痛的
而且紅色的地方有擴大的感覺
請問這算是蜂窩性組織炎嗎??

soso，10~19歲女性，詢問日期：2011/10/08

張金龍醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院外科主治醫師

您好：
一般傷口(可能是擦傷吧)過了一個月後表面看起來紅紅的，可能為肉芽疤痕組織，此時表面神經漸向傷口內長，所以會有壓痛，但傷口若有發炎，亦會引起疼痛，而蜂窩性組織炎一般是會有紅、腫、熱、痛的症狀，最好再去給外科醫師診察才能確定。
感謝您的來信！

回覆日期：2011/10/08
資料來源：台灣e院 - 傷口癒合問題

彙整補充說明

根據您描述的情況，膝蓋傷口癒合後持續的疼痛和紅腫，確實有可能是蜂窩性組織炎的症狀。
蜂窩性組織炎是一種由細菌感染引起的皮膚及其下方組織的急性炎症，通常會出現紅、腫、熱、痛等症狀。
您提到的紅色區域擴大及壓痛感，可能表示該區域仍然存在炎症或感染的情況。

在傷口癒合後，正常情況下應該會逐漸減少紅腫和疼痛。
如果傷口癒合後仍然有紅腫、疼痛，甚至有擴大的情況，這可能意味著以下幾種可能性：
1. 感染未完全清除：即使傷口表面看起來癒合，內部可能仍有感染存在，這需要醫生進一步檢查和評估。

2. 組織反應：有時候，傷口癒合過程中可能會形成肉芽組織，這些組織在癒合過程中可能會出現紅腫和疼痛，這是正常的癒合反應，但如果持續時間過長或伴隨其他症狀，則需要注意。

3. 蜂窩性組織炎：如前所述，這是一種細菌感染，通常需要抗生素治療。
如果您有發燒、發冷等全身症狀，則更需要立即就醫。

4. 其他病理情況：如關節炎、過敏反應或其他皮膚病變等，也可能導致類似的症狀。

建議您儘快就醫，尋求專業的醫療評估。
醫生可能會進行身體檢查，必要時進行影像學檢查（如X光或超音波）來排除其他可能的問題，並根據檢查結果決定是否需要進一步的治療，如抗生素或其他藥物。

在就醫之前，您可以注意以下幾點：
- 保持傷口清潔：避免用手觸碰傷口，保持傷口乾燥，避免自來水直接接觸。

- 觀察症狀變化：注意紅腫範圍是否擴大、疼痛是否加劇、是否有發燒等情況，這些都是就醫的重要依據。

- 避免自行用藥：不要隨意使用抗生素或其他藥物，應由醫生根據具體情況開立。

總之，持續的紅腫和疼痛不容忽視，及早就醫是最明智的選擇。
希望您能早日康復！