膝蓋疼痛：中醫治療與保養建議-中醫科

膝蓋疼痛？

醫師您好:
自今年初以來,偶爾感到膝蓋疼痛,因此服用維骨力,希望能緩解疼痛症狀或使膝蓋復原,但可能因工作關係經常需要行走,常好轉一些時間又復發,上個月因搬家,膝蓋疼痛情形更加嚴重,多於起床後或久坐後站立行走時感到疼痛,但一些時間後疼痛感又消失,目前仍持續服用維骨力,但效果不大,想請問醫師這種情形是關節退化嗎?可能復原嗎?或是應該如何加強保養?謝謝~

sophie，30~39歲女性，詢問日期：2011/11/13

侯毓昌醫師回覆-中醫科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院中醫科主治醫師（新屋分院）

DEAR SOPHIE :

您好，
由於您未告知第一次膝蓋疼痛發作之原因情形，
所以較無法明確判斷。

一般而言以您的年紀，
退化性膝關節炎很少會這麼早發作，
通常退化性膝關節炎跟年紀大，長期工作負重，年紀輕者跟以前有受傷病史較相關。

您描述久臥或久站後較容易發作，可能與周圍的肌肉韌帶較相關，
但通常前面都有受傷史，
維骨力對關節軟骨磨損效果較佳，
少數報告認為有約30%的止痛效果，
所以服完維骨力效果不佳，
因是適應證不對所致。

建議您看骨科或復健科作確定診斷為佳。

祝平安健康

衛生署桃園醫院
中醫科主任　侯毓昌敬復

回覆日期：2011/11/13
資料來源：台灣e院 - 膝蓋疼痛

彙整補充說明

膝蓋疼痛的問題在現代社會中相當普遍，尤其是隨著年齡增長或因為過去的運動傷害，許多人都會面臨這樣的困擾。
根據您的描述，您自今年初以來偶爾感到膝蓋疼痛，並且在工作中需要經常行走，這可能加重了您的症狀。
您提到的疼痛在起床後或久坐後站立行走時特別明顯，這種情況可能與關節的退化或周圍肌肉的疲勞有關。

首先，膝蓋疼痛的原因可能有很多，包括關節退化、軟骨磨損、韌帶損傷、肌肉緊繃等。
根據中醫的理論，膝蓋疼痛可能與「風寒濕」的侵襲有關，這些外邪會導致氣血不暢，從而引起疼痛。
您提到的疼痛在天氣變化時加重，這也符合中醫對於關節疼痛的解釋。

在中醫的治療方面，您可以考慮以下幾種方法：
1. 針灸：針灸可以幫助疏通經絡，促進氣血循環，減輕疼痛。
特別是針對膝蓋周圍的腧穴，如膝眼、髖關節等，可以有效緩解疼痛。

2. 中藥調理：可以考慮使用一些具有活血化瘀、舒筋活絡的中藥，如當歸、紅花、川芎等，這些藥材可以幫助改善血液循環，減少疼痛感。

3. 熱敷：在膝蓋疼痛時，可以進行熱敷，這樣可以促進局部血液循環，減輕疼痛。
熱敷的方式可以使用熱水袋或熱毛巾，注意溫度不要過高，以免燙傷皮膚。

4. 適度運動：雖然您因為工作需要經常行走，但適度的運動對於膝蓋的保養是有幫助的。
可以選擇一些低衝擊的運動，如游泳、騎自行車等，這些運動能夠增強膝蓋周圍的肌肉，減少關節的負擔。

5. 調整生活方式：避免長時間的跪姿或久坐，適時休息，並注意膝蓋的保暖，尤其是在寒冷的天氣中。

至於您提到的「維骨力」，這是一種補充關節健康的保健品，主要成分通常是葡萄糖胺和軟骨素，這些成分對於關節的保養有一定的幫助，但效果因人而異。
如果您發現服用後效果不佳，建議可以諮詢醫師，看看是否需要調整用藥或尋求其他治療方式。

最後，關於關節退化的問題，年輕人出現膝蓋疼痛的情況並不一定就是退化性關節炎，可能還有其他因素影響。
建議您可以尋求專業的骨科醫師或復健科醫師進行詳細檢查，必要時進行影像學檢查（如X光或MRI），以確定具體的病因，並制定相應的治療計畫。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！