膝蓋痠痛與軟骨問題的治療與復健方法-復健科

膝蓋酸痛？

陳醫師你好：
我的膝蓋是好年前受傷的，現在每到天氣變化時，就成了氣象台，膝蓋會隱隱酸痛，必需用手去推一推才會比較舒服，而且在中央地帶，會有塊軟軟的好像會跑骨頭，並且在跪下來的時候，會好像剌到的酸痛，請問這是什麼症狀，該如何治療和作復健？

NINI，30~39歲女性，詢問日期：2004/08/10

陳顯昌醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：蕭中正醫院復健中心主任

（1）據您敘述，可能膝半月狀軟骨有損傷。
（2）可至大醫院（區域醫院或醫學中心）復健科作關節超音波或磁振造影確定位置，不要先做關節鏡。
（3）若軟骨中度以上損傷，則作關節鏡修補（先骨科處理），再作復健。
（4）若軟骨小損傷，以復健為主，包括短波、超音波、雷射、干擾波及運動治療。

回覆日期：2004/08/10
資料來源：台灣e院 - 膝蓋酸痛

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您的膝蓋疼痛可能與膝關節的軟骨損傷或半月板問題有關。
這種情況在天氣變化時特別明顯，可能是因為氣壓變化影響了關節內的液體，導致疼痛加劇。
您提到的“軟軟的好像會跑骨頭”的感覺，可能是因為關節內的軟骨或半月板受損，導致關節不穩定，這種情況在醫學上稱為“關節不穩定”或“關節滑脫”。

首先，建議您尋求專業醫療機構的幫助，進行詳細的檢查。
可以考慮做關節超音波或磁共振影像（MRI）檢查，以確定受損的具體部位和程度。
這些檢查能幫助醫生了解您的膝蓋狀況，並制定合適的治療計劃。

在治療方面，根據損傷的程度，可能有以下幾種選擇：
1. 保守治療：如果檢查結果顯示您的軟骨損傷較輕，則可以考慮保守治療，包括物理治療和藥物治療。
物理治療可以包括短波、超音波、電療等，這些治療方式能幫助減輕疼痛和炎症，促進血液循環，改善關節功能。

2. 運動治療：在專業復健師的指導下，進行針對性的運動訓練，特別是加強大腿肌肉（如股四頭肌）的鍛鍊，能夠提供膝關節更好的支撐，減少關節的負擔。
柔軟度訓練也很重要，可以幫助改善關節的靈活性。

3. 藥物治療：可以考慮使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症。
此外，補充葡萄糖胺（如維骨力）和軟骨素等保健品，可能有助於改善軟骨的健康。

4. 手術治療：如果經過保守治療後，症狀仍然沒有改善，且檢查顯示軟骨損傷較嚴重，則可能需要考慮手術治療，例如關節鏡手術來修復損傷的軟骨或半月板。

在復健過程中，您應該注意以下幾點：
- 減少負擔：避免過度使用膝蓋，特別是避免長時間站立、下蹲或爬樓梯等動作。

- 穿戴護膝：在活動時可以考慮穿戴護膝，以提供額外的支撐和保護。

- 保持適當體重：過重會增加膝關節的負擔，控制體重有助於減輕疼痛。

最後，膝蓋的康復需要時間和耐心，建議您定期回診，並根據醫生的建議調整治療方案。
希望您能早日康復，恢復正常的生活！如果有任何疑問，隨時可以再詢問。
祝您健康！