冠狀動脈痙攣:症狀、治療與預防方法-心臟血管專科

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冠狀動脈痙攣是不是疾病?


之前胸部赤痛感覺送醫急診,經心電圖檢視有異常,於是做心導管檢查稱因冠狀動脈痙攣所致服藥,之後常發生突然心跳加快,且血壓上升170/120,我真的不知道何原因或克服這疾病,可否告知如何處置救救我謝謝你。



小文,40~49歲男性,詢問日期:2011/11/20

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好依您的描述較像是自律神經失調導致冠狀動脈靜鑾症狀應不似如此因兩者所使用的藥物不盡相同自律神經建議用乙型阻斷劑冠狀動脈靜鑾則可能是用鈣離子阻斷劑建議就近至心臟專科醫師門診調藥為宜彰化醫院關心您

回覆日期:2011/11/20

彙整補充說明


冠狀動脈痙攣是一種由於冠狀動脈的平滑肌突然收縮而導致的血管狹窄現象,這種情況會造成心臟供血不足,進而引發胸痛、心悸等症狀。
根據您的描述,您曾經因為胸部疼痛而送醫急診,經過心電圖檢查後發現有異常,並且進一步進行了心導管檢查,確診為冠狀動脈痙攣。
這種情況可能會導致心臟缺血,甚至心肌受損,因此需要特別注意。


症狀
冠狀動脈痙攣的主要症狀包括:
1. 胸痛或胸悶:通常在休息或夜間發作,可能伴隨心悸。

2. 心跳加快:這可能是由於自律神經系統的影響。

3. 血壓波動:如您所提到的血壓升高至170/120,這可能是由於焦慮、壓力或心臟的供血不足所引起。


治療
治療冠狀動脈痙攣的主要目的是減少發作的頻率和強度,通常包括:
1. 藥物治療:
- 鈣離子阻斷劑:如地爾硫卓(Diltiazem)或氨氯地平(Amlodipine),可以幫助放鬆血管,減少痙攣的發生。

- 硝酸酯類藥物:如硝酸甘油,可以幫助擴張血管,緩解胸痛。

- β-adrenergic blockers:在某些情況下,這類藥物也可能有助於控制心跳和減少焦慮。

2. 生活方式改變:
- 減少壓力:學習放鬆技巧,如冥想、瑜伽或深呼吸練習。

- 規律運動:適度的運動有助於改善心血管健康,但需避免過度勞累。

- 健康飲食:均衡飲食,減少高脂肪、高膽固醇的食物攝取,增加水果和蔬菜的攝入。


預防
預防冠狀動脈痙攣的發作可以考慮以下幾點:
1. 避免刺激物:如咖啡因、煙草和酒精,這些都可能誘發痙攣。

2. 定期檢查:定期回診,監測心臟健康狀況,及時調整治療方案。

3. 遵循醫囑:按時服用醫生開立的藥物,並定期回診以評估療效。


心理健康
由於您提到有焦慮和壓力的情況,建議您考慮尋求心理諮詢或治療,這可以幫助您更好地應對壓力,減少心臟症狀的發作。


結論
冠狀動脈痙攣是一種需要長期管理的疾病,透過藥物治療、生活方式的調整以及心理健康的關注,您可以有效地控制病情,減少症狀的發作。
若有任何新的症狀或不適,請及時聯繫您的醫療團隊,並遵循醫生的建議進行治療。
希望您能夠早日恢復健康!

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