冠狀動脈痙攣：症狀、治療與預防方法-心臟血管專科

冠狀動脈痙攣是不是疾病？

之前胸部赤痛感覺送醫急診，經心電圖檢視有異常，於是做心導管檢查稱因冠狀動脈痙攣所致服藥，之後常發生突然心跳加快，且血壓上升170/120，我真的不知道何原因或克服這疾病，可否告知如何處置救救我謝謝你。

小文，40~49歲男性，詢問日期：2011/11/20

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
依您的描述
較像是自律神經失調導致
冠狀動脈靜鑾症狀應不似如此
因兩者所使用的藥物不盡相同
自律神經建議用乙型阻斷劑
冠狀動脈靜鑾則可能是用鈣離子阻斷劑
建議就近至心臟專科醫師門診調藥為宜
彰化醫院關心您

回覆日期：2011/11/20
資料來源：台灣e院 - 冠狀動脈痙攣是不是疾病

彙整補充說明

冠狀動脈痙攣是一種由於冠狀動脈的平滑肌突然收縮而導致的血管痙攣，這種情況會造成心臟供血不足，可能引發胸痛、心悸、甚至心肌缺血等症狀。
根據您的描述，您曾經因胸部疼痛而送醫急診，並且經過心電圖和心導管檢查後被診斷為冠狀動脈痙攣，這顯示您可能面臨著相當嚴重的心臟健康問題。

症狀
冠狀動脈痙攣的主要症狀包括：
1. 胸痛或胸悶：通常在休息或夜間發作，可能伴隨心悸。

2. 心跳加快：如您所述，心跳突然加快可能是由於自律神經失調或心臟缺血引起的。

3. 頭暈或暈厥：由於心臟供血不足，可能會出現暈眩或失去意識的情況。

4. 其他症狀：如出汗、噁心等。

治療
治療冠狀動脈痙攣的主要目的是減少症狀並預防未來的發作。
常見的治療方法包括：
1. 藥物治療：
- 鈣離子阻斷劑：這類藥物可以幫助放鬆血管平滑肌，減少痙攣發作。

- β-adrenergic blockers（β-阻斷劑）：有助於減少心臟的負擔，降低心跳速率。

- 硝酸甘油：可用於緩解急性胸痛。

2. 生活方式改變：
- 避免誘因：如吸煙、過度飲酒、咖啡因攝取等。

- 減少壓力：透過運動、冥想或其他放鬆技巧來管理壓力。

- 規律作息：保持良好的睡眠品質，避免熬夜。

預防
預防冠狀動脈痙攣的關鍵在於控制風險因素：
1. 定期檢查：定期就醫檢查心臟健康狀況，及早發現問題。

2. 健康飲食：均衡飲食，減少高脂肪、高膽固醇食物的攝取。

3. 適度運動：保持適度的運動習慣，有助於改善心臟健康。

4. 遵從醫囑：持續服用醫生開立的藥物，並定期回診調整用藥。

心理健康
由於您提到的心跳加快和血壓上升，這可能與心理壓力有關。
建議您尋求心理諮詢，學習如何管理焦慮和壓力，這對於改善整體健康狀況非常重要。

結論
冠狀動脈痙攣是一個需要重視的健康問題，您應該持續與心臟專科醫師保持聯繫，定期檢查並調整治療方案。
若出現任何新的症狀或不適，應立即就醫。
保持良好的生活習慣和心理健康，將有助於改善您的病情。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！