頻尿與殘尿問題:如何找出原因?-泌尿科

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您好 我想問關於頻尿及殘尿的問題?


醫師您好小弟我自國中以來一直深受頻尿所擾 到現在大3 真的很怕當兵還這樣子有時5~10鐘就想上 有時卻可以2.3個小時才上而且尿完後有時會有殘尿感 還要重複排個2.3次才能消除尿急的感覺(排尿是正常的量 並不會說才一點點這樣 問題我水沒有喝很多 每天不超過2000CC可是每次量都很多 我真的很納悶)有去做過檢查 尿道並無發炎、且尿流速測試也是正常的請問跟體質有關嗎 還是我是間質性膀胱炎的患者呢或是什麼交感神經失調之類的嘛 我很容易緊張是真的 還是神經控制有問題之類的請醫師幫幫我 或是還有什麼症狀有可能 然後建議我去做什麼樣的檢查再去試看看我住台中 有什麼推薦的診所或是醫生可以推薦給我的話也非常感謝再此先謝謝您的回答



陳同學,20~29歲男性,詢問日期:2012/02/16

周欣霈 醫師回覆-泌尿科


您好:關於您所諮詢之健康問題,除懷疑間質性膀胱炎以外,建議您需親自至泌尿科門診就診,由專科醫師為您做進一步詳細檢查加以釐清,另外,署立豐原醫院李明輝院長是這方面的專家,提供給您做參考,謝謝!!



回覆日期:2012/02/16

彙整補充說明


您好!針對您所描述的頻尿與殘尿感問題,這確實是一個複雜且困擾的情況。
首先,您提到的症狀,包括頻繁排尿、尿後殘尿感以及排尿間隔不定,可能涉及多種因素。
以下是一些可能的原因及建議的檢查和治療方法。


可能的原因
1. 膀胱過動症:這是一種常見的泌尿系統問題,特徵是頻繁的尿意和急迫感,可能伴隨著尿失禁。
這種情況下,膀胱的神經控制可能過於敏感,導致頻繁排尿。

2. 間質性膀胱炎:這是一種慢性膀胱炎症,通常伴隨著疼痛和頻尿,且常常無法找到明確的感染原因。
這種情況需要專業的診斷和治療。

3. 心理因素:您提到自己容易緊張,這可能會影響膀胱的功能。
焦慮和壓力常常會導致排尿頻率增加,特別是在公共場合或壓力情境下。

4. 神經系統問題:如神經性膀胱,這可能與神經系統的控制有關,導致膀胱無法正常儲存或排出尿液。

5. 其他生理因素:如尿道狹窄、前列腺問題(對於男性)或其他泌尿系統的結構性問題。


建議的檢查
1. 尿流動力學檢查:這是一種專門檢查膀胱和尿道功能的檢查,可以幫助醫生了解您的排尿模式和膀胱的儲尿能力。

2. 膀胱鏡檢查:這可以直接觀察膀胱內部,檢查是否有炎症、潰瘍或其他異常。

3. 尿液培養:雖然您之前檢查過尿道無發炎,但進行尿液培養可以確保沒有潛在的細菌感染。

4. 影像學檢查:如超音波檢查,這可以幫助評估腎臟和膀胱的結構。


治療建議
1. 行為治療:如膀胱訓練,這包括定期排尿和延長排尿間隔,以幫助膀胱重新適應。

2. 藥物治療:如果確診為膀胱過動症,醫生可能會開立抗膽鹼藥物或其他相關藥物來減少膀胱的過度活動。

3. 心理輔導:如果焦慮是主要因素,尋求心理諮詢或行為治療可能會有所幫助。

4. 生活方式調整:保持適當的水分攝取,避免刺激性飲料(如咖啡因和酒精),並注意飲食習慣。


專科醫師推薦
在台中地區,您可以考慮前往當地的泌尿科專科醫師進行進一步的評估。
根據您提到的症狀,建議您尋找專精於膀胱疾病的醫生,例如署立豐原醫院的李明輝院長,他在這方面有豐富的經驗。

最後,請務必與醫生進行詳細的討論,並根據檢查結果制定適合您的治療計畫。
希望您能早日找到問題的根源並獲得改善!祝您健康!

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