便秘與腹部疼痛:可能是腸躁症或小腸問題?-肝膽腸胃科

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腹部很不舒服一直脹氣、腹痛?


我便秘是照完大腸鏡之後差不多快一個月就開始[沒照以前上大號都很正常只是長期腹部很不舒服一直脹氣]我上個月有去看家醫科醫生有幫我按壓腹部左右兩邊他說我肚子沒有硬硬的說 摸起來軟軟沒有按壓到什麼東西他說我有可能是腸躁症 有開一個禮拜的藥我吃到第3包 左邊前後還是很痛的說 有刺痛跟抽痛感的說我這幾天有時候吃完東西肚子都會發出咕魯咕魯的聲音是因為吃地瓜嗎 可是以前從來都沒有這樣的說我原本是平常只要腹部不舒服躺一下就好 只有每次生理期比較會痛到每次都很難受可是現在每天幾乎都會痛到很難受的說會不是小腸的問題 還是尿道結石阿



sister8526,50~59歲女性,詢問日期:2012/04/13

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:腸鏡檢查之後,有可能暫時性大腸機能障礙,如蠕動不良或脹氣等,請近日油炸刺激性的食物少吃,少油少奶,多蔬果,若症狀仍未緩解,請至腸胃內科接受進一步治療,看是否有其他病症。
祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上



回覆日期:2012/04/13

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,便秘、腹部疼痛以及大腸鏡檢查後的情況,確實有可能與腸躁症(腸激躁症候群,IBS)有關。
腸躁症是一種功能性腸胃疾病,主要特徵是腹痛或不適伴隨著排便習慣的改變,這些症狀通常在排便後會有所緩解。
根據您的情況,您提到的腹部不適、便秘以及排便時的疼痛,符合腸躁症的診斷標準。

在大腸鏡檢查後,許多患者會經歷一段時間的腸道功能異常,這可能是由於腸道的蠕動能力受到影響,或是腸道對食物的反應變得更加敏感。
您提到的「刺痛」和「抽痛」感,可能是腸道對食物或壓力的反應,尤其是在進食後出現的咕魯咕魯聲音,這可能是腸道蠕動增加的表現。

此外,您提到的「吃地瓜」後的反應,地瓜是一種高纖維的食物,對某些人來說,可能會引起腸道的過度反應,導致腹部不適或脹氣。
這是因為高纖維食物在腸道中發酵,可能會產生氣體,進而引起不適感。

至於您提到的左側腹部的疼痛,這可能與腸道的運動有關,特別是在腸躁症的情況下,腸道的運動可能不規則,導致某些區域的壓力增加,進而引起疼痛。
如果疼痛持續不斷或加劇,建議您再次就醫,進一步檢查是否有其他潛在的問題,例如小腸的功能異常或其他腸道疾病。

尿道結石的可能性相對較低,因為尿道結石通常會引起腰部或側腹的劇烈疼痛,並伴隨尿路症狀,如排尿困難或血尿。
如果您有這方面的擔憂,建議進行尿液檢查或影像學檢查以排除這種情況。

總結來說,您的症狀很可能與腸躁症有關,但也不排除其他腸道問題的可能性。
建議您保持良好的飲食習慣,增加纖維攝取,並保持充足的水分,這有助於改善便秘的情況。
同時,避免過度壓力和焦慮,因為這些因素也可能加重腸躁症的症狀。
如果症狀持續或惡化,請務必尋求專業醫療的幫助,進一步檢查和治療。
希望您早日康復!

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