長期鼻塞、喉嚨有痰及耳朵堵塞:耳鼻喉科問題的解決之道-耳鼻喉科

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長期困惱?


自從上次感冒後就...就長期鼻塞長期喉嚨有痰鼻水到流耳朵塞塞的偶而咳嗽...睡覺要長起來吐痰~起床時痰也很多~已經快一年多了...看過很多間耳鼻喉科都沒有效治療很久了~都說是鼻子果敏引起的~~這是為啥?看醫生也看不好...



天,20~29歲女性,詢問日期:2012/05/24

胡克信 醫師回覆-耳鼻喉科


起床時痰很多,很可能是鼻涕倒流或是下呼吸道發炎等引起。
若是長期鼻涕倒流,可能要請醫師幫你診斷是鼻子過敏或是慢性鼻竇炎等疾病引起,再對症治療。



回覆日期:2012/05/24

彙整補充說明


長期鼻塞、喉嚨有痰及耳朵堵塞的情況,通常與多種因素有關,尤其是過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎或耳咽管功能不全等問題。
根據您的描述,您在感冒後出現了這些症狀,並且持續了一年多,這可能是由於感冒後的後遺症或是慢性病變所導致的。

首先,鼻塞的原因可能是由於鼻腔內的黏膜腫脹,這通常與過敏反應有關。
過敏性鼻炎是由於對某些過敏原(如花粉、塵蟎、動物皮屑等)產生的免疫反應,導致鼻腔內的血管擴張和黏膜腫脹,進而造成鼻塞、流鼻水等症狀。
若您在某些季節或環境中症狀加重,這可能是過敏的明顯指標。

其次,喉嚨有痰的情況可能是由於鼻涕倒流(後鼻漏)所引起的。
當鼻腔內的分泌物過多時,這些分泌物可能會流入喉嚨,導致喉嚨不適和咳嗽。
這種情況在晚上睡覺時尤為明顯,因為平躺的姿勢會使得分泌物更容易流入喉嚨。

耳朵的堵塞感則可能與耳咽管功能不全有關。
耳咽管的主要功能是平衡耳內外的氣壓,當耳咽管無法正常開啟時,可能會導致耳朵感到悶塞或不適。
這種情況常見於鼻塞或上呼吸道感染後,因為鼻腔和耳咽管之間的連結受到影響。

針對這些問題,建議您可以考慮以下幾個步驟:
1. 專業診斷:由於您已經看過多位耳鼻喉科醫生,建議您尋求專科醫師的進一步檢查,包括鼻內視鏡檢查或CT掃描,以確定是否存在結構性問題(如鼻中隔彎曲、鼻息肉等)或慢性鼻竇炎。

2. 過敏測試:如果懷疑是過敏性鼻炎,建議進行過敏原測試,以確定具體的過敏源,並根據結果進行相應的過敏治療。

3. 藥物治療:根據醫生的建議,使用抗組胺藥、鼻用類固醇噴劑等藥物來減輕鼻塞和過敏症狀。
這些藥物能有效減少鼻腔的炎症和分泌物。

4. 生活方式調整:保持室內空氣清新,避免接觸已知的過敏原,並考慮使用加濕器來改善空氣質量。

5. 手術選擇:若經過保守治療仍無法改善,可能需要考慮手術治療,如鼻內視鏡手術來改善鼻腔通氣,或耳咽管擴張術來改善耳咽管功能。

最後,持續與耳鼻喉科醫師保持良好的溝通,並根據醫師的建議進行定期追蹤,這樣才能更有效地管理您的症狀,並找到合適的解決方案。
希望您能早日康復!

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