肝膽腸胃科專欄：排便習慣該如何調整？-肝膽腸胃科

Q: 肝膽腸胃科專欄：排便習慣該如何調整？

<p>您好：所謂便意就是,大便到達直腸,壓力上升後,刺激直腸壁的骨盆神經，然後再傳達到薦椎的排便中樞，最後再傳到下視丘及大腦皮質的感覺中樞，產生了便意。大腸會將食物殘渣中的水份幾乎全部吸收,於是大便在大腸中停留的時間愈長,被吸收的水份就會愈多.因此,停留過久就會造成便祕,停留時間太短就會腹瀉.大便累積太多除了便祕外,也會造成細菌大量滋生,甚至會造成腹痛,腹瀉.養成良好的個人排便生理時鐘,時間到了,

關於排便問題一問？

我常看電視上的醫生會要求民眾養成良好的排便習慣，即便沒有便意，時間到了也該去廁所坐一坐，可是我媽都說如果沒有便意的話就不要強迫自己刻意去大便。
但有的時候雖然沒有便意，但刻意去坐馬桶是真的會想大便，可是有時候卻感覺不太自然，好像有點違反自己身體的運作(沒便意卻硬要大這樣)，所以想請教醫師的觀點，認為大便能大出來就盡量大出來比較好呢？
還是自然就好，如果沒便意就無須理會？
謝謝。

阿弟，10~19歲男性，詢問日期：2012/06/06

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

您好:所謂便意就是,大便到達直腸,壓力上升後,刺激直腸壁的骨盆神經，然後再傳達到薦椎的排便中樞，最後再傳到下視丘及大腦皮質的感覺中樞，產生了便意。
大腸會將食物殘渣中的水份幾乎全部吸收,於是大便在大腸中停留的時間愈長,被吸收的水份就會愈多.因此,停留過久就會造成便祕,停留時間太短就會腹瀉.大便累積太多除了便祕外,也會造成細菌大量滋生,甚至會造成腹痛,腹瀉.養成良好的個人排便生理時鐘,時間到了,自然會有便意想解便.但是,每天還是每兩天解便,則會因人而異.都屬於正常的差異.若無法在便意產生時立即排便(例如,上班或上課),便意有時候是可以被抑制掉的,於是,造成大便在大腸中停留過長,引發便祕.於是建議定時排便.彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2012/06/06

彙整補充說明

在討論排便習慣的調整時，首先要了解正常的排便生理。
排便的過程涉及多個生理機制，當大便進入直腸時，會刺激直腸壁的神經，產生便意。
這是一個自然的生理反應，通常建議人們在有便意時儘快排便，以避免便秘或其他腸道問題。

對於您提到的情況，醫學上有一種觀點是，養成良好的排便習慣是非常重要的。
這包括定時上廁所，即使在沒有便意的情況下，也可以坐在馬桶上，這樣有助於訓練身體的排便反射。
然而，這並不意味著要強迫自己排便，因為這樣可能會造成身體的緊張，反而影響排便的自然過程。

如果您在沒有便意的情況下強迫自己排便，可能會感覺不適，甚至造成心理上的壓力。
這種情況下，建議您可以選擇在固定的時間坐在馬桶上，讓身體習慣這個過程，但不必強求自己一定要排便。
這樣的做法可以幫助身體建立一個規律的排便生理時鐘。

此外，飲食習慣對排便也有很大的影響。
建議您多攝取富含纖維的食物，如全穀類、蔬菜和水果，這些食物能促進腸道蠕動，幫助排便。
保持充足的水分攝取也是非常關鍵，因為水分能幫助軟化大便，減少便秘的風險。

運動也是改善排便習慣的重要因素。
適當的運動能促進腸道的蠕動，幫助消化，減少腹脹和便秘的情況。
即使是簡單的散步或伸展運動，都能對腸道健康產生正面的影響。

最後，壓力管理也不可忽視。
壓力過大可能會影響腸道的正常運作，導致排便習慣的改變。
建議您可以透過冥想、深呼吸或其他放鬆技巧來減輕壓力，這樣有助於改善整體的腸道健康。

總結來說，養成良好的排便習慣是重要的，但不必強迫自己在沒有便意的情況下排便。
透過調整飲食、增加運動、保持水分攝取以及管理壓力，您可以有效改善排便習慣，促進腸道健康。
如果情況持續不改善，建議尋求專業醫療意見，以排除其他潛在的健康問題。