糖尿病患者骨折後骨洞變大原因及改善方法-骨科

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骨頭斷裂處洞變大?


張醫師您好,本人在今年1/31騎腳踏車摔倒造成左小腿兩骨頭皆斷大骨斷成3段 小骨粉碎本人糖尿病20年,目前洗腎6/11照X光 得知大骨有開始在長但長很慢小骨不但沒長 斷裂處得縫變大了主治大夫說只要大骨有長較沒關係我想問的是,洞變大得原因?
因骨頭疏鬆?
還是因下面因素造成磷太高?
副甲狀線太高?
營養不良?
骨頭會不會一直流失變不見?
我要怎麼做及吃啥才能改善?
謝謝答覆!



Amy,40~49歲女性,詢問日期:2012/06/12

張家豪 醫師回覆-骨科


您好:骨頭斷裂後,正常的情況下本來就會吸收骨折附近的骨頭,再生新骨,因此造成裂縫變大,若小骨斷裂處離腳踝較遠(較上端),就沒有關係.骨折後可適度補充鈣片幫助骨折癒合! 謝謝!



回覆日期:2012/06/12

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
根據您的描述,您在摔倒後的骨折情況以及糖尿病的病史,確實會影響到骨頭的癒合過程。
首先,骨洞變大的原因可能有幾個方面:
1. 骨質疏鬆:糖尿病患者常常伴隨骨質疏鬆的問題,這會導致骨頭的強度下降,影響癒合。
骨質疏鬆會使骨頭在受傷後的再生過程中,無法有效地形成新的骨組織,進而導致骨洞變大。

2. 血糖控制不佳:糖尿病患者的血糖控制不佳會影響到骨頭的癒合。
高血糖會導致微血管病變,影響骨頭的血液供應,進而影響骨頭的再生能力。

3. 營養不良:糖尿病患者在飲食上可能會受到限制,若攝取的鈣、維生素D等營養素不足,會影響骨頭的健康和癒合。

4. 副甲狀腺素及磷的影響:若副甲狀腺素過高,可能會導致骨頭的鈣質流失,進而影響骨頭的結構和強度。
磷的過高也可能影響鈣的代謝,進一步影響骨頭的健康。

關於改善方法,您可以考慮以下幾點:
1. 控制血糖:保持良好的血糖控制是促進骨頭癒合的關鍵。
定期監測血糖,並遵循醫生的建議進行飲食和用藥管理。

2. 補充營養:確保攝取足夠的鈣和維生素D,這對骨頭的健康至關重要。
可以考慮在醫生的指導下補充鈣片和維生素D。

3. 適度運動:在醫生的指導下,進行一些適合的運動,這可以促進血液循環,幫助骨頭癒合。
注意避免過度負荷,應根據自身的情況選擇合適的運動。

4. 定期檢查:定期回診,讓醫生評估骨頭的癒合情況,必要時進行影像學檢查,以便及早發現問題並進行調整。

5. 避免吸煙和酗酒:這些習慣會影響骨頭的健康,應該儘量避免。

最後,若您有任何疑慮或不適,建議及時與主治醫師溝通,尋求專業的建議和治療方案。
希望您能早日康復,並恢復正常的生活!

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