膀胱問題：結石還是腫瘤？-泌尿科

不知是不是結石？

我23歲

3個禮拜前~我有0.4結石在膀胱~出現血尿~看了醫生~叫我多喝水跟開藥吃
但我膀胱這2周一直不是很舒服~右邊膀胱好像有刺刺痛痛惦惦的感覺~(射精)也會痛一下子~我聽說腫瘤也會這樣
我去醫院看~驗尿~照X光~照腎臟超音波~~醫生都說一切都正常~也無看到異物
我就要求幫我照膀胱超音波~但他說沒必要~所以我也很無奈

所以我也不管了~我去檢驗所做膀胱癌篩檢及照膀胱超音波~他說(疑似)有小石頭跟小結晶集結在我右邊膀胱~他說看起來都是鬆散的小石頭跟結晶~但是可能不是這麼容易排的出來~我有問他是不是腫瘤~他說如果是腫瘤我膀胱壁看起來會皺皺的~但是她說我沒有，雖這樣說我還是很擔心。

檢查總結是膀胱癌指數是正常的~超音波就是看到那些東西
我還是很怕如果他不是石頭而是腫瘤~我人生不就玩完了~我才23歲~這問題已經讓我寢食難安了

所以我想問醫生~我既沒發炎，X也照不出來~我這種情況有可能是結石還是腫瘤嗎？
如果是結石怎麼只會在右邊~而不會跑到左邊去?還是不是腫瘤也不是結石而是其他東西?

鄭先生，20~29歲男性，詢問日期：2012/07/09

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

鄭先生：

你好

關於膀胱內的病灶，包括腫瘤或者結石，最準確的方法，就是做膀胱鏡檢查。

膀胱鏡檢查，若看到小的結石，可以順便夾出來；若看到疑似腫瘤，可以順便切除。

註：
1.與其亂想，倒不如做有意義的檢查。
2.膀胱鏡檢查，健保給付。

回覆日期：2012/07/09
資料來源：台灣e院 - 不知是不是結石

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的情況確實讓人感到擔憂。
首先，您提到的膀胱結石和血尿的症狀是相當常見的，尤其是在年輕人中。
結石通常是由尿液中的礦物質和鹽類結晶而成，這些結晶在膀胱內聚集形成結石。
您提到的0.4公分的結石，雖然不算特別大，但仍然可能引起不適和血尿。

在您的檢查中，醫生已經進行了多項檢查，包括尿液檢查、X光和腎臟超音波，結果顯示一切正常，這是相對令人安心的。
然而，您仍然感到不適，並且有右側膀胱的刺痛感，這可能與結石的位置有關。
結石在膀胱內的移動或刺激膀胱壁都可能引起疼痛和不適。

至於腫瘤的可能性，您提到的醫生檢查結果顯示膀胱壁沒有皺褶，這通常是腫瘤的一個指標。
腫瘤的存在往往會導致膀胱壁的形狀改變，並且在膀胱鏡檢查中更容易被發現。
您提到的膀胱癌篩檢指數正常，這也是一個好消息，因為這意味著目前沒有明顯的腫瘤指標。

至於為什麼結石只在右側而不在左側，這可能與您的解剖結構有關。
結石的形成受到多種因素的影響，包括尿液的pH值、尿液中的礦物質濃度以及尿液的流動性等。
有時候，結石可能在某一側形成而不在另一側，這並不罕見。

如果您仍然感到不適，建議您與醫生討論進一步的檢查，例如膀胱鏡檢查。
這是一種直接觀察膀胱內部的檢查方法，可以幫助確定是否有結石、腫瘤或其他病變。
雖然這可能會讓您感到不安，但這是一個相對安全且有效的檢查方法，能夠提供更清晰的診斷。

最後，保持良好的水分攝取是非常重要的，這有助於結石的排出。
如果您有任何新的症狀或不適，務必及時就醫。
希望您能早日找到問題的根源，並獲得適當的治療。
請記得，保持與醫療團隊的良好溝通，並隨時提出您的疑慮和問題。