輸尿管問題：腫塊是腫瘤、結石或其他原因？-泌尿科

輸尿管問題？

小弟32歲，因為健檢報告驗出尿潛血1+,RBC 2-5 HPF，

尚未做尿液複檢，直接去掛泌尿科做IUV檢查+尿液細胞學

今天回診看IUV的X光報告，

右邊輸尿管有一小段看起來是腫起來的，

不過照腎臟超音波看起來腎臟是正常的，輸尿道看起來沒堵住

請問這段腫起來的會是輸尿管腫瘤嗎?還是輸尿管結石呢?還是有其他原因?

我在想如果是結石X光應該可以拍的到+會腰痛才對?

有問醫生，醫生說這是腫瘤機率很小，但還是要做內視鏡檢查看看

另外尿液細胞分析還沒出來，但是目前已經決定要安排輸尿管內視鏡要檢查，

不過現在是蠻擔心長了不好的東西在裡面, EX:癌症腫瘤

請問還有可能有其他原因嗎?

P.S.目前尿尿都有注意有沒有肉眼血尿，不過似乎都沒發生~

阿坤，30~39歲男性，詢問日期：2018/12/06

許汶蒼醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院泌尿科主治醫師

回門診詳細詢問醫師

回覆日期：2018/12/06
資料來源：台灣e院 - 輸尿管問題

彙整補充說明

針對您的問題，首先要恭喜您在健檢中及早發現了潛在的問題，這對於後續的健康管理是非常重要的。
您提到的情況涉及到輸尿管的腫塊，這可能是腫瘤、結石或其他原因造成的。
以下是一些可能的解釋和建議。

1. 腫瘤的可能性：輸尿管腫瘤雖然相對少見，但並非不可能。
腫瘤在早期可能不會引起明顯的症狀，尤其是當它尚未造成尿路阻塞時。
腫瘤的疼痛通常與腫瘤的大小、位置及是否壓迫周圍組織有關。
如果腫瘤較小，可能不會引起明顯的疼痛或不適。

2. 結石的可能性：結石通常會在X光或超音波檢查中顯示出來，尤其是較大的結石。
小結石有時可能不易被檢測到，尤其是當它們尚未造成明顯的阻塞或疼痛時。
結石通常會引起腰痛、腹痛或排尿時的不適，但並非所有患者都會有這些症狀。

3. 其他原因：除了腫瘤和結石，輸尿管的腫塊還可能由其他因素引起，例如炎症、感染或良性腫瘤（如平滑肌瘤）。
這些情況可能不會引起明顯的症狀，但仍需進一步檢查以排除潛在的問題。

4. 檢查建議：由於您已經安排了內視鏡檢查，這是一個非常重要的步驟。
內視鏡檢查可以直接觀察輸尿管內部的情況，並在必要時進行活檢，以確定腫塊的性質。
這種檢查通常是診斷輸尿管問題的金標準。

5. 尿液細胞學檢查：這項檢查可以幫助檢測尿液中的異常細胞，雖然結果可能需要一些時間才能出來，但它對於評估腫瘤的可能性也非常重要。
如果檢查結果顯示有異常細胞，則需要進一步的檢查和評估。

6. 心理健康：在等待檢查結果的過程中，焦慮是很常見的反應。
建議您與醫生保持良好的溝通，並尋求家人或朋友的支持，這樣可以幫助您減輕焦慮感。

總結來說，您目前的情況需要進一步的檢查來確定腫塊的性質。
無論是腫瘤、結石還是其他原因，及早的診斷和治療都是關鍵。
請繼續與您的醫療團隊保持聯繫，並在檢查後根據醫生的建議進行後續處理。
希望您能早日得到明確的診斷和適當的治療，祝您健康！