手肘腫痛原因不明-骨科

手肘腫痛？

醫師您好:
最近家母手肘因為腫痛而到骨科檢查過,照了X光片醫生說骨頭正常,可能是發炎打了類固醇並開了止痛消炎藥,打完類固醇回家後發現打的地方反而腫更大,還好隔天就消了,但是手痛沒有比較好,止痛消炎藥也吃了一個禮拜，無效...
想請問看了骨科沒問題的話,還有可能是什麼問題呢? 還能看哪科做什麼檢查?
這問題已經2個多月了,每次手肘彎曲時會特別痛,壓腫起來的地方也會痛...不知該如何是好...。

Daisy，20~29歲女性，詢問日期：2012/07/10

譚著文醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：道周醫院骨科骨科主治醫師

您好
依您所描述的情況應是網球肘(肌腱炎)，肌腱炎有時候會局部注射類固醇,但不見得百分百有效,仍需要物及物理治療,如有疑問可至本院骨科門診做進一步檢查.
譚著文醫師

回覆日期：2012/07/10
資料來源：台灣e院 - 手肘腫痛

彙整補充說明

您好，根據您所描述的情況，手肘的腫痛問題已經持續了兩個多月，並且在骨科檢查後X光片顯示骨頭正常，這意味著可能不是骨骼本身的問題。
由於您提到的症狀包括手肘彎曲時的疼痛和局部腫脹，這可能涉及到肌腱、韌帶或其他軟組織的問題。

首先，您提到的症狀可能與「網球肘」或「高爾夫球肘」有關，這些都是由於過度使用手肘導致的肌腱炎症。
這些情況通常會引起手肘外側或內側的疼痛，並且在進行某些動作時會感到特別不適。
即使在接受類固醇注射後，症狀仍然沒有改善，這可能是因為發炎的根本原因尚未被解決，或是注射部位的反應導致了短暫的腫脹。

除了骨科，您還可以考慮就診於以下科別：
1. 復健科：復健科醫師可以進行更全面的評估，並提供物理治療方案，包括熱敷、冷敷、超音波治療等，這些方法有助於減輕疼痛和促進恢復。

2. 疼痛科：如果疼痛持續且影響生活品質，疼痛科醫師可以提供更專業的疼痛管理方案，可能包括神經阻滯或其他介入性治療。

3. 風濕免疫科：如果懷疑有自體免疫性疾病（如類風濕性關節炎），風濕免疫科醫師可以進行相關檢查，如血液檢查，以排除這些可能性。

在進一步檢查方面，您可以考慮進行以下檢查：
- 超音波檢查：這可以幫助評估手肘周圍的軟組織，包括肌腱和韌帶的狀況，並檢查是否有液體積聚或其他異常情況。

- MRI檢查：如果超音波無法確診，MRI可以提供更詳細的影像，幫助確定是否有軟組織損傷或其他問題。

最後，建議您在日常生活中避免過度使用手肘，並適當休息，這樣有助於減輕症狀。
如果疼痛持續或加重，請務必尋求專業醫療意見，並遵循醫師的建議進行治療。
希望您的母親能早日康復！