懷孕末期出現肛門腫包疼痛，如何處理？-外科

孕期痔瘡？

請問懷孕末期每天都排便正常,這兩天突然肛門口有一個小腫包,造成每天排便都會摩到疼痛!有在睡前使用栓劑,早上起來會消退很多,可是一去排便又腫脹起來,這樣該怎麼辦好?謝謝醫生!

寶貝媽，30~39歲女性，詢問日期：2012/07/16

柯芳序醫師回覆-外科

懷孕末期常會因腹壓增大導致痔瘡腫脹此時不會建議進行任何侵入性的治療以免因菌血症影響胎兒健康所以也只能建議妳使用外用藥物治療避免便秘並多做運動排便時務必速戰速決以免因血液循環不良造成痔瘡腫脹

回覆日期：2012/07/16

彙整補充說明

在懷孕末期出現肛門腫包疼痛的情況，通常是由於痔瘡的惡化所引起的。
懷孕期間，尤其是末期，因為腹部壓力增加，血液循環變化，容易導致痔瘡的形成或加重。
這種情況下，肛門周圍的靜脈可能會腫脹，形成外痔，並伴隨疼痛和不適感。

首先，您提到的症狀，包括肛門口的小腫包和排便時的疼痛，可能是外痔或血栓性痔瘡的表現。
這些腫包在排便時因為摩擦而疼痛，並且在使用栓劑後有所緩解，這是因為栓劑可以減少腫脹和炎症。

針對這種情況，以下是一些建議的處理方法：
1. 溫水坐浴：每天進行溫水坐浴，可以幫助緩解疼痛和減少腫脹。
坐浴時，水溫應該適中，浸泡約15-20分鐘，這樣可以促進局部血液循環，減輕不適感。

2. 外用藥物：持續使用醫生建議的外用藥膏或栓劑，這些藥物通常含有消炎成分，可以幫助減少腫脹和疼痛。

3. 避免便秘：保持正常的排便習慣非常重要。
可以增加膳食纖維的攝取，飲用足夠的水，必要時可以考慮使用一些輕瀉劑，但最好在醫生的指導下進行。

4. 適度運動：適當的運動可以促進腸道蠕動，減少便秘的機會，並改善血液循環。
孕婦可以選擇散步或孕婦瑜伽等輕度運動。

5. 避免長時間坐著：如果需要長時間坐著，建議使用充氣環坐墊，這樣可以減少對肛門區域的壓力。

6. 觀察症狀：如果腫包持續不退或疼痛加劇，建議儘快就醫，進行專業的檢查和評估。
醫生可能會進行肛門檢查，以確定腫包的性質，並排除其他可能的問題。

7. 產後評估：許多孕婦在生產後，痔瘡的症狀會有所改善或消失。
如果症狀持續，則可能需要考慮進一步的治療選擇，如手術。

總之，懷孕期間出現肛門腫包疼痛的情況是相對常見的，通常可以通過上述方法進行緩解。
重要的是要保持良好的生活習慣，並在必要時尋求醫療幫助，以確保母嬰的健康。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您順利度過懷孕末期！