孕期便秘導致肛門外腫塊疼痛,是外痔還是直腸瘤?-外科

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肛門外的腫肉?


自從懷孕後期起就一直有便秘的問題,大多數排便都會~且只要每次便秘或排便不順暢排久了一點後的兩三天,肛門口就會有點痛~重點是肛門外上方處會腫起一顆肉球,碰它會痛,不碰時會感覺有一顆東西在那裡挺不舒服的,坐下也會痛......但是只要排便順利又沒便秘的話就不會出現了!當然也不會痛一直到現在生產完一個多月了也是如此!我先生說外觀也看的出來,他說可能是外痔,我蠻擔心的!一.不知道如我上述判斷是否真只是外痔呢?二.若是,須要治療嗎? 若不治療會不會引發其它問題呢?三.照以上情況來看~是否會有可能是直腸瘤(癌)等的問題呢?謝謝!!


mig,20~29歲女性,詢問日期:2000/12/27

王琪超 醫師回覆-外科


肛門附近疼痛,常見原因可有以下數種:
1、痔瘡栓塞。

2、肛門裂傷或破皮。

3、發炎性疾患,如廔管、膿瘍、大汗腺發炎...。

4、腫瘤。
通常藉由理學檢查、內視鏡檢查可做鑑別診斷!據您描述的情形,可能比較偏向慢性肛裂之表徵,慢性肛裂之臨床表現主要是疼痛及出血(特別是在排便時),檢查時可看到〝三合表徵〞(即所謂增生乳突、潰瘍及外生贅皮),經常是需要開刀治療的!但重點還是在於要排除其他更嚴重的疾病(例如腫瘤)。
因此,我的建議是請您到大腸直腸外科門診作個檢查,便可知分曉。


回覆日期:2000/12/27

彙整補充說明


根據您的描述,您在懷孕期間出現便秘,並伴隨肛門外腫塊及疼痛的情況,這些症狀確實可能與外痔有關。
外痔是由於肛門周圍的靜脈擴張或血栓形成所引起的,通常會導致肛門周圍出現腫塊,並伴隨疼痛、癢感或不適。
特別是在排便時,因為用力會增加肛門區域的壓力,進而引發疼痛或不適感。


一、根據您的描述,這個腫塊很可能是外痔。
外痔的特徵包括肛門周圍的腫塊、疼痛、以及在排便時的明顯不適。
若腫塊在排便後有所改善,這也支持了外痔的可能性。
便秘是導致外痔的常見原因之一,因為便秘時需要用力排便,這會增加肛門靜脈的壓力,進而引發外痔的形成。


二、關於是否需要治療,這取決於您的症狀的嚴重程度。
如果外痔的疼痛和不適感影響到您的日常生活,建議尋求醫療幫助。
治療方法可以包括改變飲食習慣以增加纖維攝取、保持充足的水分攝取、使用溫水坐浴來緩解不適,或是使用一些非處方的痔瘡藥物來減輕症狀。
在某些情況下,如果外痔持續不適或出現血栓,可能需要進一步的醫療介入,如手術治療。

若不治療,外痔可能會導致其他問題,例如持續的疼痛、出血,甚至可能引發感染。
因此,及早處理是非常重要的。


三、至於直腸瘤(癌)的可能性,雖然您的症狀主要與外痔相符,但仍然不能完全排除其他潛在的問題。
直腸癌的症狀可能包括持續的肛門疼痛、便血、排便習慣的改變等。
由於您提到有便秘及肛門腫塊,建議您儘快就醫進行檢查,以排除任何嚴重的疾病。
醫生可能會進行肛門直腸檢查或內視鏡檢查,以確定腫塊的性質。

總結來說,您的症狀很可能是外痔,但為了確保健康,建議您儘快就醫進行檢查,這樣可以得到正確的診斷和適當的治療。
保持良好的飲食習慣和生活方式,對於預防便秘及痔瘡的發生也非常重要。
希望您早日康復!

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柯芳序 醫師回覆-外科
依你的說法聽起來應該比較像是痔瘡但是要得到確定診斷還是要請醫師檢查網路訊息以及自己觸摸並無法取代實際看診請儘速就醫以免延誤病情

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柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:依你的描述看來比較像是肛門裂傷典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血造成原因常是便秘或是腹瀉所致治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用若是症狀持續沒有改善還是要請醫師診視為佳

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余明昌 醫師回覆-外科
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侯永基 醫師回覆-外科
您好:依據您的描述,並無法判斷究竟是痔瘡或菜花,因為痔瘡及菜花要看了才知道,肉眼的觀察很重要,請盡速到直腸外科門診診療。(建議下次詢問時,如果可以附上圖檔或照片,將可以判斷的更正確)

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