肛門外腫塊疼痛，是痔瘡還是肛門屜管？-外科

彙整補充說明

根據您的描述，肛門外腫塊的疼痛及相關症狀，可能涉及幾種不同的情況，包括痔瘡、肛門膿瘍或肛門廔管等。
以下是對這些可能性的一些分析與建議。

首先，痔瘡是肛門周圍常見的疾病，分為內痔和外痔。
內痔通常不會引起疼痛，但可能會在排便時出血，血液通常是鮮紅色的，並且可能會在衛生紙上看到。
而外痔則位於肛門外側，可能會形成腫塊，並伴隨疼痛，尤其是在坐下或排便時。
您提到的「硬塊」及「疼痛」的症狀，與外痔的表現相符。

其次，肛門膿瘍是一種因感染而形成的膿腫，通常伴隨著劇烈的疼痛、腫脹及可能的發熱。
如果腫塊內部有膿液，並且在按壓時感到疼痛，這也可能是膿瘍的表現。
膿腫如果未及時處理，可能會形成肛門廔管，這是一種異常的通道，連接肛門與皮膚表面，通常伴隨持續的分泌物或不適感。

您提到的「之前排便較硬時會流血」的情況，可能是由於便秘造成的肛裂，這也是一種常見的肛門問題，會導致排便時疼痛及出血。
肛裂通常會在排便後出現劇烈疼痛，並且可能伴隨少量鮮紅色出血。

針對您的情況，建議您儘快就醫，尋求專業的醫療診斷。
醫生會進行必要的檢查，包括肛門的視診及觸診，以確定腫塊的性質及其原因。
根據檢查結果，醫生可能會建議適當的治療方案，例如藥物治療、坐浴或在必要時進行手術。

在等待就醫的同時，您可以考慮以下幾點來緩解症狀：
1. 溫水坐浴：每天坐浴15-20分鐘，可以幫助減輕疼痛及不適感。

2. 保持良好的排便習慣：多攝取纖維素，保持大便通暢，避免便秘。

3. 避免長時間坐著：如果工作需要長時間坐著，可以適時起身活動，減少對肛門的壓力。

4. 使用局部藥物：可以考慮使用一些非處方的痔瘡藥膏來減輕不適，但最好在醫生指導下使用。

總之，肛門外腫塊的疼痛可能由多種原因引起，及早就醫是最重要的，以便獲得正確的診斷與治療。
希望您能早日康復！