肛門旁腫塊:痔瘡、痘痘還是膔管?-外科

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肛門旁腫塊是痔瘡還是痘痘還是膢管?


余醫師您好平常偶爾擦屁股時衛生紙上有血 不會痛結果日前在肛門旁長了一顆約一元硬幣一半大小的腫塊 會疼痛 走路坐姿或是騎車 只要摩擦到或是夾緊屁股都有疼痛感搜尋完資料以為是外痔 但是今天突然不痛了只剩用力夾緊屁股時會有一點點疼痛感原來好像是它破掉了 但是卻是流出黃白帶點灰綠色的膿 沒血色 目前走路不痛了 但是該腫塊縮小一半仍存在著..目前想先至藥局買藥擦跟溫水坐浴可以嗎想請問這是痘痘還是外痔甚至是膢管呢?
非常感謝醫師您撥空回覆!


阿昌,20~29歲男性,詢問日期:2017/10/30

余明昌 醫師回覆-外科


您好:有空看一下大腸直腸科,看是否痣瘡多吃蔬菜水果喝溫水衛生福利部彰化醫院關心您

回覆日期:2017/10/30

彙整補充說明


根據您的描述,肛門旁的腫塊可能是外痔、肛門膿瘍或是肛門廔管等問題。
首先,讓我們來了解這些情況的特徵。

1. 外痔:外痔是指位於肛門外部的靜脈腫脹,通常會伴隨疼痛、腫脹和可能的出血。
您提到的腫塊大小約為一元硬幣的一半,並且在摩擦或夾緊時會疼痛,這些都符合外痔的特徵。
外痔有時會因為血栓形成而變得非常疼痛,並可能在破裂後流出血液或膿液。

2. 肛門膿瘍:如果腫塊是由於感染引起的,則可能是肛門膿瘍。
這種情況下,腫塊通常會伴隨著紅腫、疼痛,並且可能會流出膿液。
您提到的黃白帶點灰綠色的膿液,可能是感染的徵兆。

3. 肛門廔管:肛門廔管是一種異常的通道,通常是由於膿瘍未能完全癒合而形成的。
這種情況下,您可能會感受到持續的疼痛,並且可能會有持續的膿液流出。

根據您的情況,腫塊在破裂後疼痛感減輕,這可能是因為壓力釋放了,然而,仍然存在的腫塊和流出的膿液都需要進一步的評估。
建議您儘快就醫,尋求專業的醫療診斷和治療。
醫生可能會進行直腸檢查,以確定腫塊的性質,並根據診斷提供適當的治療方案。

在此期間,您可以考慮以下的自我護理措施:
- 溫水坐浴:這可以幫助減輕不適感,促進血液循環,並有助於清潔該區域。

- 使用藥膏:如果您能夠在藥局找到針對痔瘡或肛門膿瘍的藥膏,可以考慮使用,但最好在使用前諮詢藥師或醫生的意見。

最後,請注意,如果腫塊持續存在、疼痛加劇或出現其他症狀(如發燒、持續流膿等),應立即就醫,以免延誤病情。
肛門周圍的問題雖然常見,但及時的醫療介入可以有效預防更嚴重的併發症。
希望您能早日康復!

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依你的描述看來痔瘡或是肛門廔管都有可能,實際診斷必須由醫師親自檢查才能判斷,如果沒有疼痛出血或是流膿的現象,建議你不要過度憂慮,等到有不舒服的症狀出現時再請醫師檢視。

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柯芳序 醫師回覆-外科
到底是什麼問題未經醫師親自檢查是無法作出正確診斷的肛裂、痔瘡、廔管、膿瘍或是潛毛性囊腫都有可能建議你還是請醫師檢查看看比較好以免延誤就醫造成病情惡化

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柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:依你的描述看來應該是一個血栓性的外痔確切的診斷還是要請醫師檢查才能確定若是沒有腫痛發燒的情形可以先在西藥房購買痔瘡藥膏塗抹若是症狀加劇或是持續沒有改善還是要請醫師診視並接受進一步的檢查與治療

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