肛門腫塊:症狀、位置與治療方式-外科

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肛門腫塊?


您好,先謝謝您撥出時間回覆:平常清潔習慣:洗澡時都會蹲下用蓮蓬頭洗(有時會出力讓他打開小力清洗),平常如廁時,如果不是條狀,軟便情況,會多擦幾次,習慣看到衛生身上看不到或很少,一般軟便時約3~4次擦拭。
發生時間:17/04/19晚上早上起床如廁,上班作業,小便,中午休息吃飯坐椅子,都沒有感覺,下班時因工事又騎機車跑了好多條路有平路有崎嶇的路,一直到晚上洗完澡「洗澡時洗屁股我忘了有無感覺」吃完飯(這晚吃飯趕時間,站著隨便吃吃也沒特殊感覺)吃完後到沙發上坐著時,就感覺到肛門有小痛感,真的好突然,早上都沒感覺的說位置、外觀、觸感、大小、痛覺17/04/19晚上拿個小鏡子觀時看,位置:方向以我站對方後背蹲下看的位置,位置約是離肛門口一公分左右,11點鐘方向,肛門收縮折線的最外圍,小弟是屬於肛口折線區偏黑的類型,這腫塊大約在11點方向在出去一點就平常皮膚。
外觀:4/20、4/21都有看一下不明顯,仔細看才會發現有凸出,約凸出右邊折痕高1.1~0.2公分左右,看起來沒像發炎,跟旁邊皮膚差不多顏色,辯認不出來。
也沒水泡痘痘之類的,沒痛覺的話,自己在看肛門因該看不太到異樣。
如果用手掰開左右那邊屁塊的肉,那個位置就會明顯一點,有點小凸,型狀像蚊子咬的那種,小半圓看的出來,不過要仔細看。
觸感、大小、痛覺:觸感,不像腳起水泡那種軟軟的,有點像小黃瓜,或許是因為皮下的觀係所以上面是軟軟的。
大小,約像蚊子叮咬大小左右長型小圖「但沒像蚊子咬腫這麼大」,(沒明顯紅紅的)痛覺,站有感覺微小,坐有感覺微小,坐著上半身前後較明顯(可能是有壓魄到),收尿或收縮肛門會有感覺「出力排時有感不明顯很細微,但有便便出來時,也有輕微感覺」,也不算痛就是有感覺,對此病點位置手壓會有輕痛,用力壓下去都還可以接受,不會有特別想閃或害怕的情感。
就是知道壓下去更痛而己(當然不是使命壓到底..沒病都會痛)。
平時也不會癢,也看不出分祕物,皮膚顏色也看不太出來不特別拉屁股皮的話,我蹲下照鏡只看到徵小凸出,還是因為這次有感覺才注意的。
還有打噴嚏或者我閉氣試著做肛門開的動作那邊也有微感。
文長,抱歉



USB,20~29歲男性,詢問日期:2017/04/21

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:依你的描述看來應該是一個血栓性的外痔確切的診斷還是要請醫師檢查才能確定若是沒有腫痛發燒的情形可以先在西藥房購買痔瘡藥膏塗抹若是症狀加劇或是持續沒有改善還是要請醫師診視並接受進一步的檢查與治療



回覆日期:2017/04/21

彙整補充說明


根據您的描述,您所經歷的肛門腫塊可能是由多種原因引起的,最常見的包括痔瘡、肛門息肉或是血栓性外痔等。
以下是對這些情況的詳細說明,以及可能的治療方式。


痔瘡
痔瘡是肛門周圍血管的腫脹,分為內痔和外痔。
根據您的描述,腫塊位於肛門外側,並且有輕微的疼痛感,這可能是外痔的表現。
外痔通常會因為便秘、長時間坐著或用力排便而加重,並且可能會伴隨輕微的出血或不適感。
外痔的治療方式包括:
1. 生活方式改變:增加膳食纖維攝取,保持良好的排便習慣,避免長時間坐著。

2. 藥物治療:可以使用局部的痔瘡藥膏來減輕症狀,這些藥膏通常含有消炎成分。

3. 手術治療:如果症狀持續不改善,可能需要考慮手術切除。


肛門息肉
肛門息肉是指在肛門內部或外部生長的小腫塊,通常是良性的,但有時也可能會引起不適或出血。
根據您的描述,腫塊的外觀和觸感與息肉相似。
對於肛門息肉的處理,建議:
1. 定期檢查:如果息肉不影響生活,可以定期觀察,但若有變大或出血的情況,應儘快就醫。

2. 手術切除:如果息肉造成不適,則需要進行手術切除。


血栓性外痔
這是一種因為血管內血栓形成而導致的腫塊,通常會伴隨劇烈的疼痛。
根據您的描述,腫塊的疼痛感並不強烈,這可能不太符合血栓性外痔的典型症狀,但仍需醫師進行檢查以確認。


其他可能性
除了上述情況,肛門周圍的腫塊還可能是其他皮膚病變,如皮膚囊腫或膿腫等。
這些情況通常需要專業的醫療評估來確定。


建議的行動
由於肛門腫塊的原因多樣,建議您儘快就醫,尋求大腸直腸外科醫師的專業診斷。
醫師會根據您的病史、症狀及必要的檢查(如肛門內視鏡檢查)來確定腫塊的性質,並給予相應的治療建議。
切勿自行用藥或延誤就醫,以免病情惡化。

最後,保持良好的生活習慣,定期運動,保持腸道健康,這些都有助於預防肛門相關疾病的發生。
希望您早日康復!

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