肛門腫塊：症狀、位置與治療方式-外科

肛門腫塊？

您好，先謝謝您撥出時間回覆:

平常清潔習慣:
洗澡時都會蹲下用蓮蓬頭洗(有時會出力讓他打開小力清洗)，平常如廁時，如果不是條狀，軟便情況，會多擦幾次，
習慣看到衛生身上看不到或很少，一般軟便時約3~4次擦拭。

發生時間:
17/04/19晚上
早上起床如廁，上班作業，小便，中午休息吃飯坐椅子，都沒有感覺，下班時因工事又騎機車跑了好多條路有平路有崎嶇的路，一直到晚上洗完澡「洗澡時洗屁股我忘了有無感覺」吃完飯(這晚吃飯趕時間，站著隨便吃吃也沒特殊感覺)吃完後到沙發上坐著時，就感覺到肛門有小痛感，真的好突然，早上都沒感覺的說

位置、外觀、觸感、大小、痛覺

17/04/19晚上
拿個小鏡子觀時看，
位置:方向以我站對方後背蹲下看的位置，位置約是離肛門口一公分左右，11點鐘方向，肛門收縮折線的最外圍，小弟是屬於肛口折線區偏黑的類型，這腫塊大約在11點方向在出去一點就平常皮膚。

外觀:
4/20、4/21都有看一下不明顯，仔細看才會發現有凸出，約凸出右邊折痕高1.1~0.2公分左右，看起來沒像發炎，跟旁邊皮膚差不多顏色，辯認不出來。也沒水泡痘痘之類的，沒痛覺的話，自己在看肛門因該看不太到異樣。如果用手掰開左右那邊屁塊的肉，那個位置就會明顯一點，有點小凸，型狀像蚊子咬的那種，小半圓看的出來，不過要仔細看。

觸感、大小、痛覺:
觸感，不像腳起水泡那種軟軟的，有點像小黃瓜，或許是因為皮下的觀係所以上面是軟軟的。
大小，約像蚊子叮咬大小左右長型小圖「但沒像蚊子咬腫這麼大」，(沒明顯紅紅的)
痛覺，站有感覺微小，坐有感覺微小，坐著上半身前後較明顯(可能是有壓魄到)，收尿或收縮肛門會有感覺「出力排時有感不明顯很細微，但有便便出來時，也有輕微感覺」，也不算痛就是有感覺，對此病點位置手壓會有輕痛，用力壓下去都還可以接受，不會有特別想閃或害怕的情感。就是知道壓下去更痛而己(當然不是使命壓到底..沒病都會痛)。
平時也不會癢，也看不出分祕物，皮膚顏色也看不太出來不特別拉屁股皮的話，我蹲下照鏡只看到徵小凸出，還是因為這次有感覺才注意的。還有打噴嚏或者我閉氣試著做肛門開的動作那邊也有微感。

文長，抱歉

USB，20~29歲男性，詢問日期：2017/04/21

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

依你的描述看來應該是一個血栓性的外痔

確切的診斷還是要請醫師檢查才能確定

若是沒有腫痛發燒的情形

可以先在西藥房購買痔瘡藥膏塗抹

若是症狀加劇或是持續沒有改善

還是要請醫師診視並接受進一步的檢查與治療

回覆日期：2017/04/21
資料來源：台灣e院 - 肛門腫塊

彙整補充說明

根據您的描述，您所提到的肛門腫塊可能是由於多種原因造成的，最常見的包括痔瘡、肛門膿瘍或肛門廔管等。
以下是對這些情況的詳細說明以及建議的治療方式。

症狀與位置
您提到的腫塊位於肛門口約一公分的地方，並且在11點鐘方向，這樣的描述可能與外痔或肛門膿瘍有關。
外痔通常是由於肛門周圍的靜脈擴張而形成的腫塊，可能伴隨有輕微的疼痛或不適，尤其是在排便時。
肛門膿瘍則是由於肛門腺體感染引起的，可能會形成膿腫，並伴隨疼痛和腫脹。

外觀與觸感
您提到的腫塊外觀與周圍皮膚顏色相近，且沒有明顯的發炎或紅腫，這可能是外痔的特徵。
外痔的觸感通常是柔軟的，並且在用力時可能會感到輕微的疼痛。
若腫塊在排便時有輕微的疼痛感，這也符合外痔的症狀。

治療方式
1. 自我護理：如果腫塊不大且沒有明顯的疼痛或發炎，您可以考慮自我護理。
保持肛門區域的清潔，避免過度擦拭，並可以使用溫水坐浴來減輕不適感。

2. 藥物治療：可以考慮使用市面上可購得的痔瘡藥膏，這些藥膏通常含有消炎成分，可以幫助減輕腫脹和不適感。
如果症狀持續不改善，建議尋求專業醫師的診斷和治療。

3. 醫療介入：若腫塊持續存在或有惡化的情況，例如疼痛加劇、腫塊增大或出現膿液，則需要及時就醫。
醫師可能會進行檢查以確定腫塊的性質，並根據診斷結果提供相應的治療方案，例如手術切除。

4. 定期檢查：如果您有長期的肛門腫塊，建議定期進行肛門檢查，以便及早發現潛在的問題，特別是如果有便血或其他異常症狀出現時。

結論
總之，根據您的描述，腫塊的性質可能是良性的，但仍需專業醫師的檢查以確定具體情況。
建議您儘快就醫，進行詳細的檢查和診斷，以便獲得適當的治療方案。
保持良好的生活習慣和飲食習慣，增加纖維攝取，保持排便通暢，對於預防痔瘡及其他肛門問題也有幫助。
希望您早日康復！