長期下腹痛與腰背痠痛:如何尋求正確診斷?-泌尿科

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無助ㄌ....?


長期下腹痛,合併幾乎天天左右腰背痠痛.壓迫感不是~易疲倦~診斷為腸躁症一年多沒腹痛時也是左右腰背痠痛壓迫感~左右腰背幾乎天天不適...左右腰背痠痛壓迫感是從腹痛開始時有的症狀~右腰背部不太會痠痛~都左右腰背部比較多一年內看了婦科.泌尿科.骨科看了都沒問題~~腸胃科(胃鏡.腹部超音波.大腸鋇劑X光.糞便檢查都沒問題)診斷為腸躁症問過我的腸胃科主治醫生:我會長不定時下腹痛,跟合併長期腰背痠痛壓迫感不適,醫生只跟我說腹部很痛當然會引起腰部痛,但我沒腹痛也是天天腰部痠痛壓迫感...很不舒服請問醫生1.一開始是下腹痛比較常發生,左右腰部比較少不適,然後變得左腰背痠痛天天都痠痛壓迫感易疲倦...醫生我該怎麼辦??2.長期下腹痛.雙腰雙背部痠痛.壓迫感抽痛不適,還需檢查哪科??


WW,20~29歲女性,詢問日期:2012/08/01

許維愷 醫師回覆-泌尿科


WW:你好根據描述,似乎沒有一個很確定的診斷可以解釋。
自律神經失調也可以列入考慮。
可以考慮規律的生活加上每天定時運動(要到流汗的程度)若需要看醫師,可以考慮精神科醫師,並不是說你的精神上有問題,而是精神科會使用很多神經用藥,對於自律神經的問題比較有經驗。
若有不詳盡之處,歡迎再度發問,互相再討論研究一下。
網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。
行政院衛生署 台東醫院 關心您以上由 泌尿科 主任 許維愷 答覆

回覆日期:2012/08/01

彙整補充說明


長期的下腹痛和腰背痠痛,尤其是當這些症狀已經持續了一年多,並且經過多科醫師的檢查仍然無法找到明確的原因,確實會讓人感到困惑和沮喪。
根據您的描述,這些症狀可能涉及多個系統,包括消化系統、泌尿系統、婦科問題,甚至可能與神經系統有關。
以下是一些可能的考量和建議,幫助您尋求更正確的診斷和治療。

首先,您提到的「腸躁症」是一種功能性腸道疾病,常表現為腹痛、腹脹、便秘或腹瀉等症狀。
腸躁症的確可能與心理因素有關,如壓力、焦慮等,這些因素也可能影響到身體的其他部位,導致腰背部的不適。
因此,您可以考慮尋求心理醫生的協助,進行心理諮詢或治療,這可能有助於改善您的整體狀況。

其次,長期的下腹痛和腰背痛也可能與慢性骨盆疼痛有關。
這種疼痛可能源自於肌肉、韌帶或神經的問題,甚至可能是由於姿勢不良或運動不足引起的。
建議您可以尋求物理治療師的幫助,進行針對性的運動和治療,以改善肌肉的緊張和不適。

另外,您提到的「壓迫感」和「易疲倦」也可能與自律神經失調有關。
自律神經系統負責調節身體的許多自動功能,包括心跳、消化和呼吸等。
當這個系統失衡時,可能會導致身體出現各種不適症狀。
這方面的問題通常需要專業的醫療評估,您可以考慮尋求神經內科或內科醫師的意見。

至於進一步的檢查,您可以考慮進行小腸的檢查,如小腸攝影或小腸內視鏡檢查,這可能有助於排除小腸的病變。
此外,若有必要,您也可以請求進一步的影像學檢查,如MRI或CT掃描,以更全面地評估腹部和骨盆的情況。

最後,保持良好的生活習慣也非常重要。
定期運動、均衡飲食、充足的睡眠和適當的壓力管理都能對改善您的症狀有所幫助。
您可以嘗試一些放鬆技巧,如瑜伽或冥想,這些都有助於減輕壓力和焦慮,進而改善身體的不適感。

總之,面對這樣的情況,建議您繼續與醫療團隊保持密切的聯繫,並根據醫生的建議進行進一步的檢查和治療。
同時,尋求多科醫師的意見,可能會幫助您更全面地了解自己的健康狀況,找到合適的解決方案。
希望您能早日找到病因,並獲得有效的治療。

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